정신간호학조현병문헌고찰
- 최초 등록일
- 2019.06.02
- 최종 저작일
- 2019.05
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목차
1. 조현병의 정의
2. 조현병의 발생
3. 조현병의 원인
4. 조현병의 증상
5. 조현병의 임상경과
6. 조현병의 치료
7. 간호
본문내용
1. 조현병의 정의
망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 병명이 사회적인 거부감과 편견을 없애기 위하여 우리나라에서 2012년 1월부터 ‘조현병’이란 용어로 개명을 하게 되었다.
2. 조현병의 발생
- 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계없이 발생한다.
- 평생 유병률 : 0.2~1%로 추정된다.
- 발병연령 : 대부분 후기청소년기 + 성인기(15~45세)
- 호발 연령 : 대상자의 75%가 이 시기에 발병 (남자 : 15~25세 / 여자 25~35세)
- 남자, 낮은 사회계층, 도시에서 자란 경우에서 더 높다.
3. 조현병의 원인
현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기저핵 이상 등의 신경 병리적 영역, MRTI, MRS, PET 등을 이용한 뇌영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이다.
1) 유전적 요인
- 유전적 요인에 대한 정확한 학설은 없으나 단일 유전자가 아닌 다유전자 요인에 의한다고 추정된다.
2) 생화학적 원인
- 과거에는 전두엽 위축과 도파민 활동의 과잉일 때로 설명되었다.
- 현재는 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, GABA, 노르에피네프린등 여러 신경전달물질들 간의 상호작용 불균형으로 발생한다고 보고 있다.
① 도파민
- 양성증상은 중뇌변연계 도파민 경로의 과다한 활성
- 음성증상은 중뇌피질 도파민 경로의 활성 저하로 설명된다.
1. 중뇌변연계 도파민 경로
- 기쁨, 정서, 기억, 각성을 담당한다.
- 이 경로가 과도하게 활성화되면 환각, 망상과 같은 조현병의 양성증상이 나타난다,
2. 흑질선조체 경로
- 뇌의 흑질에서 시작 기저핵의 선조체에서 끝나는 운동조절기능과 관련있다.
- 항정신병 약물을 투여는 이 경로의 활성도 저하시킨다.
- 파킨슨 증상, 조현병의 불수의적 신경운동증상 나타나는 것과 연관이 있다.
참고 자료
없음