골절 문헌고찰 및 간호진단

소개글

비판적 사고 때 하게 된 골절 문헌고찰과 간호진단 내용입니다.
비판적 사고 위주로 해서 간호진단이 여러개가 들어가 있는 편입니다.
문헌고찰도 짱짱하게 만들어놨으니 실습나가시는 분들 골절 케이스 하실 때 많이 도움 되실 거에요!!
본문 내용에는 목차만 넣어놓겠습니다 ㅎㅎ 사보시면 알꺼에요~~총23페이지 입니다

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 병태생리
(1) 대퇴골 골절
① 골절
② 골절의 종류
③ 골절의 증상
④ 골절의 치료
⑤ 골절의 간호
⑥ 합병증

III. 사례 연구 대상자 간호력
(1) 대상자 간호력
(2) 간호진단을 위한 신체사정
(3) 진단검사
(4) 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

이씨(F/78) 환자는 특이 기저질환은 없는 분으로, 슈퍼에 다녀오던 길에 커브를 돌다 맞은편 차와 추돌 후, Rt femur Fx로 응급실 경유하여, 전신 마취하 관헐적 정복술 및 고정술을 받고 회복 후 정형외과 일반병동으로 9PM 입실하였다.
수술 후 환자는 다소 pale하였으나 의식은 alert하였고. Central catheter, foley catheter, Hemo vac, IV PCA pump를 가지고 있었다. 환자와 보호자는 갑작스러운 사고로 매우 불안해 보이는 모습을 보였다.
환자에게는 수술 후 처방으로 ABR, V/S q 2hr, NPO till next order, IV hydration(80cc/hr), 항생제(피부반응 검사 후), 거담제, 제산제 처방이 발행되었다.
금일은 POD 4일로 4AM경부터 환자는 열감과 수술부위 통증을 호소하였다.
환자는 유치도뇨관과 수술부위 배액관을 가지고 있었으며 소변색은 다소 진한 노란색을 보이며, 배액물은 이전 count 이후 (전날 9pm) 500cc 정도였고 검붉은색을 띠고 있었다.
주치의는 전혈구 Lab 검사, normal saline 1L(84cc/hr) IV hydration을 지시하였다.
6AM경 환자는 극심한 pain을 호소하였고(NRS 9점) 주치의는 발렌탁 1앰플(75mg) IM할 것을 처방하였다.
7AM경 pain은 3점으로 감소하였고 다소 안정되는 모습을 보였다.
새벽에 시행한 검사결과 상 WBC 12,000, Hb: 5.7g/dL이 보고되었고, 8AM에 주치의는 유치도뇨관을 제거할 것과 PRC 4U T/F과 IV antibiotics를 추가하여 처방하였다.
9AM경 PRC가 150㏄ 정도 T/F되던 중 환자는 경한 호흡곤란을 호소하였고 주치의는 nasal prong으로 O2 3L/min, pulse oximeter, EKG monitor을 적용하도록 지시하였다.

참고 자료

김금순 외 공저, 『여덟째판 성인간호학ⅱ』, 수문사(2016), p1045~1059
Ignatavicius 외 공저, 『성인간호학 ⅱ 7판』엘스비어코리아(2013), p1179, p1180, p1199
송경애 외 공저, 『최신 기본간호학ⅱ』, 수문사(2016)
성미혜 외 공저, 『비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용』, JMK(2015), p205, p284, p207