성인간호 OR실습 CASE STUDY - Acute cholecystitis(급성 담낭염)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례연구
1) 수술 전 대상자 준비상황 확인, 기록
2) 수술절차에 대해 자세히 기록
3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록
4) 사례환자의 마취 후 회복상태를 기록

참고문헌

본문내용

서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
급성담낭염이란 담낭벽의 급성염증을 말하는데 대부분 담석에 의한 담낭관 폐쇄에 의해 발생하는 것으로 알려져 있다. 과체중의 환자, 특히 앉아서 생활하는 환자에게 담낭염의 이환율이 높고, 예전에 비해 많이 서구화된 우리나라 식생활과 현대인들의 바쁜 생활패턴과 생활습관 등으로 점점 증가하고 있는 추세이다.
이에 Acute cholecystitis로 진단받은 환자의 사례 연구를 통해 질병과 나타날 수 있는 증상, 필요한 진단 검사 등에 대한 정확한 지식을 습득하고, 실제로 적용된 수술의 간호와 수술절차 등에 대해 자세히 알아보고자 본 연구를 시작하게 되었다.

본 론
1. 문헌고찰
질병의 이론적 문헌고찰
대상자 상태
정의
Acute cholecystitis(급성 담낭염)
: 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭벽에 염증을 일으키는 질환
● 진단명: Acute cholecystitis
원인
● 일반적인 원인: 담석에 의한 담관의 폐색
(5~10%는 비담석성 담낭염)
● 예방 가능한 주요 위험요인: 좌식 생활 습관, 비만
● 담석은 있으나 폐색되진 않음
병태생리
● 급성 담석성 담낭염(acute calculous cholecystitis)
- 담관의 폐색에 의해 담낭 팽만을 유발하는 것으로 2차적으로 정맥성⦁림프성 배액 장애, 세균 증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수 있음
- 염증이 있는 담낭벽은 부종이 있고 딱딱하며, 괴사가 일어남
- 합병증: 패혈증, 담낭의 허혈, 염증, 유착, 괴사, 천공, 담낭 주위의 농양, 누공 등 발생
● 급성 비담석성 담낭염(acute acalculous cholecystitis)
- 담석의 폐쇄 작용과 무관하게 발생되는 담낭염으로, 급성 담낭염 중 약 4~8%로 증가하는 추세
- 심한 외상, 화상, 수술, 지연된 출산 후 산욕기와 세균성 패혈증, 심혈관 질환, 결핵, 육종종 등과 관련하여 발생

참고 자료

김금순 외 공저(2017년), 성인간호학Ⅰ, 수문사
OR EMR