2016년 간호사 국가고시 모의고사 문제하고 답만 있음

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본문내용

1.21세 남자가 4일전부터 얼굴과 목에 가려움을 동반한 소수포가 발생하였으며, 금일 가피가 떨어져나간 후 짙은 황색의 농포가 발생하여 내원하였다. 세균배양검사 상 황색포도상구균이 검출된 이 환자에게 가장 옳은 간호는? 3)환자의 수건과 침구류는 분리하여 세척한다.

2.아래의 상황에서 긴급환자(red tag)로 분류되는 환자는? 2)교통사고로 머리를 다쳐 혼수상태인 환자

3.10년 전부터 발작성 심실상성빈맥으로 amiodaron을 복용 중이던 28세 남자가 가슴 답답함을 주 호소로 내원하였다. 환자 사정 시, 혈압 100/70, 맥박176/분, 호흡 28회/분으로 측정되었으며, 환자 병력사정 도중 갑자기 의식을 잃었다. 이 환자에게 가장 우선적으로 시행해야 할 간호는? 3)심전도 모니터

4.과거에 전신마취의 부작용을 경험한 60세 여성이 척수마취 하에 자궁근종 적출술을 시행하였다. 수술 후 심한 두통을 호소하는 대상자에게 가장 우선적인 간호는?
5)복대를 단단히 감아 줌

5.응급실에 환자가 내원하였을 때 1차 조사는 즉각적인 생명의 위협을 신속히 확인하고 적절한 중재를 시작할 수 있어야 한다. 내원한 대상자에게 1차 조사에게 수행해야 할 간호중재는? 1)기도유지를 확인하고 경추를 보호한다.

6.응급실에 체표면적 30%의 화상을 입은 환자가 내원하여 우선적으로 기도를 확보하였다. 다음으로 간호사가 시급하게 해결해야 할 간호중재는?
2)처방된 수액과 전해질을 투여한다.

7.2시간 전에 췌장절제술을 시행한 40세 남자 환자를 외과병동에서 재사정하고 있는 간호사가 가장 주의를 기울여야 하는 사정자료는? 3)소변량 20ml/hr

8.48세 남성환자는 48시간 전에 좌측하 폐부분절제술을 한 후 자가통증조절장치(PCA)를 통해 Morphine sulfate를 투여하고 있다. 이 환자는 기침을 할 때 왼쪽 흉부의 통증이 점점 심해지고 있다고 호소하였다. 가장 적절한 간호는? 4)병원에서 인증된 도구를 이용하여 체계적으로 통증을 사정한다.

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