성인간호학실습/ 폐결핵 케이스 스터디/ pulmonary tuberculosis case study

소개글

#1. 객담과 관련된 연하장애
#2. 과도한 기침으로 인한 비효율적 호흡양상
#3 질병과 관련된 지식부족

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 구조와 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
4-1. 객혈
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물
2. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성

▶ 폐의 구조
- 가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른허파와 왼허파로 나뉘어 존재한다.
- 우폐의 길이와 무게는 25cm, 625g이고, 좌폐는 560g, 우폐는 좌폐보다 넓고 짧으며 무거움
- 쇄골(clavicle) 바로 위에 폐첨(apex)이 위치하고 횡격막(diaphragm)쪽 넒은 면에 폐바닥(base) 위치
- 종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른허파는 3엽 10분절, 왼허파는 2엽 8분절로 구분된다.
- 신경(neuron)과 폐혈관 및 기관지(bronchus)는 폐문을 통과
- 폐엽(우3엽, 좌2엽), 신경(자율신경계), 혈관(폐동맥, 기관지동맥), 세기관지, 종말 세기관지, 호흡 세기관지,
허파꽈리관, 허파꽈리 등으로 구성
- 폐포 : 반구형의 주머니, 편평상피인 호흡상피로 덮여 있음. 바깥에 많은 모세혈관 분포

<중 략>

1. 병태생리
▶ 전파경로 : 주로 사람에서 사람으로 공기를 통하여 전파 (비말 전파)
전염성이 있는 결핵 환자가 말, 기침 또는 재채기를 할 때 결핵균이 포함된 미세한 분비물 방울이 공기 중에 떠다니다가 주위에 있는 사람들이 숨을 들이쉴 때 폐 속으로 들어가 증식(proliferation)을 함으로써 감염 (inflammation) 발생

▶ 결핵균이 몸에 들어왔을 때 인체의 방어기전
식균작용(phagocytosis)이 일어나고 상피세포와 섬유성 조직은 감염된 부위와 세균을 둘러싸서 결절(nodule)을 만듦.
결핵균에 의한 감염이 일어나면 그에 대한 숙주 면역반응으로 세포매개성 면역과 지연과민반응이 일어나며 T림프구가 중요한 역할을 한다. 이러한 면역학적 병태 생리에 따라 결핵을 소아 결핵, 성인 결핵, 면역억제 숙주 결핵으로 나누기도 하지만 결핵균을 포함한 비말핵(기침할 때 나오는 분비물에 섞인 균)을 흡인한 사람들의 30% 정도가 결핵균에..

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참고 자료

고일선(2018), 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사 메디컬
김금순 외(2016), 성인간호학, 수문사
진현정 외 , 성인간호학 실습Ⅰ 임상실습 지침서, 경북전문대학교(2019)
성미혜 외(2015) 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용
약학정보원, “의약품 검색”, http://www.health.kr/
조경숙(2017),“우리나라 결핵 실태 및 국가 결핵관리 현황”,한국보건사회연구원 37권
고원중 외 1명(2005), “폐결핵의 진단과 치료”,대한결핵 및 호흡기 학회 58권