성인 케이스 척수손상 A+받은 케이스 교수님께 칭찬받음 진단 3개 자세히 기록됨 간호계획 10개정도임
- 최초 등록일
- 2019.06.29
- 최종 저작일
- 2018.09
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목차
1. 문헌고찰
1) 손상기전
2) 증상 및 징후
3) 진단검사
4) 치료
2. 환자정보
1) 일반정보
2) 대상자의 건강력
3) 대상자의 건강양상
3. 신체검진
4. 진단검사(임상병리검사 및 특수검사)
5. 투약
6. 간호진단
7. 참고문헌
본문내용
[척수손상 (Spinal cord injury, SCI)]
주로 외상으로 발생하며, 교통사고가 45%로 가장 많고, 추락사고가 41%, 그 외 폭행, 자상, 무거운 물체에 부딪치거나 운동, 다이빙사고 등으로 발생한다. 소아마비, 이분 척추, 종양과 같은 질병도 원인이 된다. 발생빈도는 미혼인 15~30세에서 가장 높고 그중 남성이81%를 차지한다. 호발부위는 경추이며, 여름에 발생률이 높다. 대상자들은 급성기 관리와 재활을 위해 3개월 이상 입원해야 한다.
1. 손상기전
1) 과다굴곡 : 갑작스럽고 강한 충격으로 머리가 앞으로 쏠리면서 목이 과다하게 굴곡될 때 발생. 자동차 사고나 다이빙 사고에서 주로 머리가 충돌할 때 불생하고, 하부 흉추나 요추의 굴곡손상은 높은 곳에서 낙상하여 갑자기 엉덩방아를 찧으면서 몸통이 굴곡될 때 발생.
2) 과다신전 : 뒤에서 자동차가 충돌할 때 머리가 앞으로 쏠리다가 갑자기 뒤로 젖혀져 전방종인대가 늘어나거나 찢어져서 발생, 턱을 땅에 부딪치며 추락할 때 발생함. 이때 척추는 골절되거나 아탈구를 일으키며 추간판이 파열된다.
3) 과다회전 : 정상적인 운동범위 이상으로 머리를 회전하여 발생
4) 척수의 관통상 : 저속 혹은 적은 충격으로 인한 손상은 충격 부위에 직접 손상을 초래, 척수신경이나 척수에 국소적 손상을 일으킴. 고속 손상은 직접 혹은 간접 손상 모두를 초래함.
참고 자료
조경숙 외, 2013, 성인간호학 상, 하권, 현문사
서울아산병원 검사/시술/수술정보(http://www.amc.seoul.kr/asan)
외상성 척추손상 (국가건강정보포털 의학정보)