[성인간호학]비뇨기계 건강사정(건강력, 신체검진, 소변검사, 혈액검사)

소개글

"[성인간호학]비뇨기계 건강사정(건강력, 신체검진, 소변검사, 혈액검사)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 건강력
1) 배뇨양상의 변화
2) 요실금
3) 통증
4) 연관된 소화기계 증상
5) 과거력
6) 가족력
7) 사회 심리력

2. 신체검진
1) 콩팥사정
2) 방광 사정
3) 요도 사정
4) 요배설 출구의 사정
5) 관련된 신체체계

3. 임상진단검사
1) 소변검사
2) 혈액검사

4. 참고문헌

본문내용

1) 배뇨양상의 변화
- 평상시 배뇨의 빈도, 양, 낮과 밤의 배뇨 시간 등을 질문함
- 배뇨시작이 어려운지, 소변 주저가 있는지, 배뇨긴박감이나 배뇨조절에 문제가 있는지 질문
- 긴박감이 있다면 카페인 섭취, 여성에서는 임신이나 자연분만, 남성에서는 전립샘과 관련이 있는지 질문
- 소변 배설량의 변화 사정
- 소변의 특성, 색깔, 혼탁도와 냄새 및 혈액, 덩어리, 점액, 조직의 조각 같은 비정상적인 물질의 포함 여부 등을 파악

2) 요실금
- 요실금이 언제부터 있었으며 요실금의 빈도와 양 이외에도 요실금과 함께 나타나는 증상에 대해 질문
- 배뇨와 배뇨 사이에 소변이 방웅방울 떨어지는가, 기침이나 재채기 혹은 웃을 때 요실금이 있는가, 요실금이 있기 전에 요의를 느끼는 가 등 사정
- 요실금 대처방법 질문

3) 통증
- 통증의 부위, 형태, 심한정도, 기간 및 유발요인과 원인요인, 악화요인 등 질문
- 배뇨장애와 함께 통증이 있다면 배뇨 시작 시, 중간, 마지막 등 언제 통증을 느끼는지 파악

(1) 위치
- 콩팥통증의 원인 : 콩팥피막의 갑작스런 팽창
- 12번째 갈비뼈 아래 엉치가시근육 갈비척추각 부위에 둔하고 지속적인 통증을 경험하며 이 통증은 갈비뼈 아래에서 배꼽으로 방사됨
- 요관 통증은 요관근육과 신우의 경련의 의한 급경련통과 콩팥피막 팽창으로 등의 통증처럼 생기는데 이 통증은 갈비척추각으로부터 복부 아래를 지나 생식기로 방사됨
- 남성에서 요관 상부에서 시작되는 통증은 환측의 고환에서 흔히 느껴지지만, 요관 하부의 통증은 음낭벽에서 생김
- 여성에서 요관의 통증은 환측 음순에 생김
- 방광감염이 있으면 여성에서는 배뇨 동안 요도말단에서 작열감이 생기며, 남성에서는 배뇨 동안 전립샘 요도에서 작열감이 생김
(2) 관련요인
- 수분섭취 감소나 탈수상태일 때 콩팥 및 요로계의 문제, 특히 감염과 결석이 잘 발생함
- 혈액량이 적을 때나 콩팥독성 물질의 섭취로 콩팥의 기능이 감소함

참고 자료

김금순 외(2016). 성인간호학 여덟째판. 수문사. pp1413-1426.