소개글
성인간호 실습 A+받은 자료입니다!
TKR 슬관절치환술 수술하신 분을 케이스 대상자로 잡아서 했습니다.
문헌고찰, 간호사정,진단,계획,수행,평가까지 모두 꼼꼼하게 작성하였습니다.
투약과 진단검사 모두 첨부되어있습니다.
진단은 2개 (급성통증, 신체 기동성 장애)로 잡았고 두개 다 과정을 작성하였습니다.
진짜 꼼꼼하게 작성했고, 이론적 근거와 수행한 것 모두 다 자세하게 작성되었습니다.
후회하지 않으실거에요 !!
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 사례선정 동기
2. 골관절염 문헌고찰
3. TKR 문헌고찰
Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 진단검사 및 혈액검사
3. 수술 기록
4. 투약정보
5. 수혈 기록
6. 물리치료 및 드레싱 시행기록지
7. 간호진단 목록
8. 간호과정
Ⅲ. 결론 및 제언
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
(1) 정의
골관절염이란 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 혹 은 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와, 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환으로 퇴행 성관절염이라고 불린다. 정상 관절은 각 뼈의 끝에 단 단하고 탄력 있는 물질인 연골로 씌워져 있어 충격을 흡수시키는 쿠션 작용을 한다. 연골이란 뼈의 양쪽 말 단에 붙어 있으며 이것이 닳아 완전히 소실되면 뼈의 표면이 관절 면과 닿게 되고, 관절표면의 탄력성이 감 소하게 되는데, 이럴 경우 무릎관절을 움직일 때 소리가 나거나 통증이 발생하게 된다. 즉, 골관절염이란 관절을 보호하는 연골의 퇴행성 변화 및 마모로 인해 관절의 통증, 부종, 변형이 생기는 질환을 뜻한다.
(2) 원인
골관절염의 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 특히 노인 여성에서 유병률이 높은데, 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다. 이 질환은 흔히 체중부화와 관계된 고괄절, 무릎관절, 경추 및 요천추, 손가락 근위지 관절에 나타난다. 비만은 노인 여성의 무릎 골관절염의 위험을 증가시키며 체중이 감소되면 질병의 진행이 늦춰진다.
(3) 분류
일차성원발성
55~65세 사이에 85%정도 나타나며 일반적으로 노화에 의해 발생한다. 노화, 비만, 지속적이고 무리한 관절 사용 시, 관절 연골의 마모, 연골 및 뼈가 비정상적으로 경화가 되어 관절면이 파괴된다. 이에 따라 관절통, 부종, 운동장애, 관절 변형이 나타난다.
이차성속발성
관절 연골에 손상을 줄 수 있는 모든 외상, 기형, 질환이 원인이 되며 노인 뿐만 아니라 모든 연령층에서 볼 수 있다.
(4) 임상증상
증상은 대개는 경미하며, 점진적으로 서서히 진전되거나 증상의 약화와 완화가 반복된다. 초기에는 관절 사용 후에 한 개 또는 두 개의 관절 강직을 호소하며 쑤시는 듯한 통증을 동반한다.
참고 자료
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송경애 외(2017), 최신기본간호학Ⅱ, 수문사
박은영 외(2017), 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사
강미정 외(2016). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
KMLE 의학 검색 엔진, http://www.kimsonline.co.kr/
약품 검색 엔진, 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
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