A+성인간호 - 신장 문헌고찰

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목차

1. 구조와 기능
1) 구조
2) 기능

2. 건강사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
(1) 시진
(2) 청진
(3) 타진
(4) 촉진

3. 진단검사
1) 혈액검사
2) 소변검사
3) 방사선검사
4) 내시경
5) 기타 검사

4. 참고문헌

본문내용

신장은 2개의 적갈색 기관으로 좌우 대칭을 이룬다. 길이는 약 12cm, 너비는 약 6.5cm, 두께는 약 2,5cm이다. 신장은 후복강 내 척주(vertebral column)의 양측 편에 위치한다. 신장의 위치는 고정되어 있지 않고 자세에 따라 달라질 수 있다. 누운 자세에서의 신장은 제12흉추와 제3요추 사이에 있으며, 우측 상복부에 있는 간 때문에 오른쪽 신장이 왼쪽보다 약간 아래에 있다. 신장의 외측은 볼록하고 내측은 오목하게 굽은 강낭콩 모양으로 되어 있다. 가장 오목한 내측 부분을 신문(hilum)이라 하며 이곳으로 신혈관, 림프관, 신경, 신우가 통과한다. 신피막(renal capsule)은 신문을 제외한 신장의 외측을 둘러싸여 있는 섬유성 막(fibrous capsule)이다.
신장은 크게 피질(cortex), 수질(medulla), 신우(pelvis)로 나뉜다. 피질은 섬유성 피막 바로 밑에 있으며, 수질에는 집합관이 모여 만든 8~18개의 신피라미드(renal pyramid)가 있다. 피라미드의 기저부는 피질과 수질의 경계선상에 위치하고, 피라미드의 첨부는 신우로 연결되어 유두부(papillae)를 형성한다. 각 피라미드에는 유두가 8개 이상 있다. 신장 안쪽에는 신장동(renal sinus)이라는 공간이 있는데 여기로 소변이 빠져나간다. 신장동은 소신배, 대신배, 신우로 이뤄져 있다. 8~15개의 소신배(minor calyces)는 깔때기 형태이며 콩팥피라미드와 연결되어 있다. 여러 개의 소신배가 합쳐져서 하나의 대신대(major calyces)가 된다. 하나의 신장에는 보통 2~3개의 대신배가 있다. 대신배가 서로 합쳐져서 큰 깔때기 모양의 신우(renal pelvis)가 된다. 신우는 신장의 안쪽 가장자리에서 요관과 만난다.
신장은 신신경총(renal plexus)을 통해 자율신경의 지배를 받는다. 신신경총에는 척수의 T10~T12 구역에서 온 교감신경과 미주신경에서 온 부교감신경이 있다.

참고 자료

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