급성 담낭염 케이스 , acute cholecystitis case , 세 부분 진술, 간호과정 2개

소개글

"급성 담낭염 케이스 , acute cholecystitis case , 세 부분 진술, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 분류
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 합병증

Ⅲ. 간호과정
1. 일반적 사항
2. 입원 관련 정보
3. 간호력(건강상태)
4. 이용 가능한 지지체계 (개인, 가족, 지역사회자원)
5. 각 기관별 문진
6. 진단검사
7. 치료 및 경과

Ⅳ. 간호진단

Ⅴ. 대상자 간호과정 기록

본문내용

연구의 필요성 및 목적
급성 담낭염이란 담낭의 염증으로 우상복부 산통, 발열, 백혈구 증가증을 보이는 질환으로 수술적 절제로 치료하며 최근 수술적 기법의 발전으로 인해 복강경수술이 간단하면서도 좋은 예후를 보여 복강경담낭절제술은 급성담낭염 치료의 표준으로 자리 잡고 있습니다. 또한 복강경담낭절제술은 개복술보다 입원 기간이 짧고 수술 후 합병증이 적어서 더욱 선호되고 있어 이번 사례연구에서 급성 담낭염환자에 대한 복강겸담낭절제술 이후 간호과정을 적용하였습니다.

정의
담석, 종양 혹은 담낭의 기능이상 등으로 인해 담낭관이 부분적으로나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 것을 급성담낭염이라고 합니다.

원인
담낭 내 결석이 원인이 되는 경우가 72~93% 정도로 가장 많은 비중을 차지하고, 결석이 없이 담낭염이 발생하는 경우가 7~28% 정도로 보고되고 있습니다. 담석의 대부분은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 발생합니다. 담석이 담관을 막으면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생기는데, 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 궤사가 생기기도 합니다. 담석을 동반하지 않는 급성 담낭염은 화상, 외상, 수술, 장기간의 경정맥 영양(TPN), 혈관염 등의 중증 질환에 동반되어 발생할 수 있으며, 드물게는 장티푸스, 결핵, 기생충 등의 감염에 의해서도 발생합니다. 담석을 동반하지 않는 경우는 담석을 동반한 경우보다 더 급격히 발생하며 괴사 및 천공의 발생률이 높지만, 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어려우므로 주의해야 합니다.

분류
발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분하기도 합니다.

증상과 징후
담석에 의한 통증인 담관 산통과 급성 담낭염의 초기 증상은 비슷합니다. 일반적으로 단순한 담관 산통인 경우에는 통증이 5시간 이상 지속되는 경우는 드물고, 통증이 5시간 이상 지속되는 경우는 급성 담낭염에 준하는 검사와 치료를 시행해야 합니다.

참고 자료

성인간호학1 / 수문사 / 김금순 외 / 2016 / 540p
드러그인포 / https://www.druginfo.co.kr/search2/search.aspx?q=normal%20seline%20100
의학검색엔진 / http://www.kmle.co.kr/search.php
서울 아산병원/ http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32091
응급의료센터로 내원한 급성담낭염 의심환자에서 합병된 급성담낭염 발생의 예측요인 탐색/ 박홍인 외 8명 / 대한응급의학회지 제 26 권 제 4 호 320p~326p