여성케이스A+(산후출혈)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 간호정보조사지Ⅰ
2. 간호정보조사지Ⅱ
3. 투약약물
4. 임상검사
5. 기타진단검사
6. 간호문제
7. 간호과정적용(1)
7. 간호과정적용(2)

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 총정리
2. 소감문

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
C-sec(제왕절개) 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준으로 한때 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 최근 대부분의 경우 수술 후 무통주사를 맞게 되며, 이러한 경우 통증의 80% 이상이 경감된다. 무통주사를 맞지 않는 경우 약 2~3일간 진통제를 맞게 되는데 무통주사에 비하면 통증이 큰 편이다. 대개 수술 부위의 양 끝 피부 주위에 통증이 심한 경우가 많으며, 대부분의 환자에서 횡절개 선의 위쪽은 약간의 통증과 함께 감각 이상이 느껴질 수 있다. 경과 및 합병증으로는 자연 분만과 별다른 점은 없다. 훗배앓이, 자궁의 크기 감소, 오로 등은 모두 같은 과정을 거친다. 드물게 수술 후에도 과다 출혈이 발생하는 경우가 있으나, 그렇지 않은 경우라면, 4~7일 정도의 입원 기간을 거친 후 퇴원하게 된다. 이와 같이 C-sec을 하는 많은 산모들에게서 통증과 수술부위 출혈의 위험성이 있어 통증 및 감염의 위험성에 대해 조사해 보았습니다.

2. 문헌고찰
분만 4기는 엄마의 안정기로 이때에 간호중재는 앞으로 산후 합병증 유무에 매우 중요한 영향을 미친다.
산후 출혈은 출산후 24시간 동안에 500cc이상의 출혈이 있는 경우를 말한다.

<산후 출혈 간호>
① 자궁무력증: 자궁의 수축이 되지 않을 때 출혈 발생한다.
간호)
·자궁마사지 시행. 자궁 수축제 사용
·활력징후 측정 및 혈액 투여. Shock 체위
·수축기 혈압 90mgHg 이상유지. 소변 양 30cc이상 유지. 산소 공급
·실혈량과 환자 상태 면밀히 관찰
·돌아오지 않으면 자궁절제술 시행

② 태반 잔류시 용수박리 시행
·분만후 태반 박리가 완전한지 확인하고 남아 있는 태반을 제거하면 지혈.
·태반만출 후 처치 Ergonovine 또는 Methylergonovine 0.2mg 투여.
·옥시토신 20Unit/1000ml(10ml/min로 투여)

참고 자료

모성·여성간호학(Ⅰ.Ⅱ)-현문사 LOWDERMILK, Perry, Cashion, Alden 역자: 유은광, 김명희, 안숙희UNIT 3 임신 CHAPTER 12 수태와 태아 발달 CHAPTER 13 임신의 해부생리 CHAPTER 14 임부와 태아의 영양 CHAPTER 15 임부 가족 간호 UNIT 4 분만 CHAPTER 16 분만과정 CHAPTER 17 분만 중 불편감 관리 CHAPTER 18 분만 중 태아 사정 CHAPTER 19 산부 간호
여성건강간호학 실습1 지침서-수문사 권영은 p.30-34
성인간호학 (상)- 현문사 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은 영 p.233~234, p.236, p.240, p.245~246, p.75
성인간호학 (하)- 현문사 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은 영 p.359~363
최신 기본간호학 (상)- 수문사 송경애, 박형숙, 홍영혜, 이강이, 정승교, 조복희, 정경옥, 윤은주, 김순옥, 엄미란, 이규은, 양진향 외 공저 p.253
최신 기본간호학 (하)- 수문사 송경애, 박형숙, 홍영혜, 이강이, 정승교, 조복희, 정경옥, 윤은주, 김순옥, 엄미란, 이규은, 양진향 외 공저 p.53, p.62, p.34
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두산백과
논문 참고: 대한 산부인과 학회. 이승호 ,고민환 ,이두진 ,조대현 ,김미숙
http://www.riss.kr/search/detail/DetailView.do?p_mat_type=1a0202e37d52c72d&control_no=33f22a116c7e3651