지역실습 방문간호 케이스

소개글

간호진단 5개
진단 5개 중 1개에 대한 간호과정 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 전체 과정 다 있습니다.

간호과정 내용 굉장히 자세하게 적혀있고, 사정도 꼼꼼하게 다 적혀있습니다.

목차

1. 방문간호 대상 가족 사정
1) 가족 사정도구
2) 대상자 간호진단
3) 대상자 간호계획
4) 대상자 간호수행
5) 대상자 간호평가

본문내용

Ⅰ. 방문간호 대상 가족 사정
• 대상자 : 정○○
• 방문일시 : 2018.09.13.
• 방문자 : 김○○
• 진단명 : 치매, 요실금, 관절염, 난청
• 성별/나이 : F / 만 86세

< 중 략 >

3) 방문간호 대상자 간호계획

• 진단명 : 음식 섭취 불능과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음

①목표설정
장기 목표
대상자는 6개월 이내에 5대 영양소가 모두 들어간 규칙적인 식습관을 형성할 것이다.
단기 목표
⑴대상자는 1주일 이내 자신의 신체 상태에 대해 인식할 것이다.
⑵대상자는 2주일 이내 올바른 영양섭취에 대한 필요성을 이해하고 설명할 수 있을 것이다.
⑶대상자는 1주일 이내에 식사 시마다 저작 강화 운동을 시행할 것이다.

②수행계획
1. 간호제공
- 방문간호사는 영양사와 상의 후 5대 영양소가 모두 포함된
식단표를 대상자에게 제공한다.
- 방문간호사는 식단표를 잘 보이는 곳(부엌, 거실)에 부착한다.
- 방문간호사는 병원과 상호연계 하여 영양섭취 불균형으로 인한
대상자의 신체상태를 파악한다.
- 대상자는 저작 근육운동을 매 식사 시 시행한다.
- 보건소 내 관련 프로그램에 대해 소개한다.
가정
무료
- 방문간호사
- 영양사
- 학생간호사

2. 보건교육
- 대상자에게 올바른 영양섭취의 중요성에 대해 설명한다.
- 대상자에게 5대 영양소의 역할과 들어간 식품에 대해 설명한다.
- 대상자가 현재 자신의 신체 상태를 인식할 수 있도록 설명한다.
- 저작 근육 강화운동에 관한 안내문을 제공하고 직접 보여주며
교육한다.
- 저작운동의 장점에 대해 설명한다.
가정
무료
- 방문간호사
- 학생간호사

3. 관리
- 방문간호사는 3개월 마다 방문하여 규칙적인 식습관이 형성되어
있는 지 확인한다.
- 일주일에 1번 남편에게 전화하여 짜여 진 식단표대로 잘 먹고
있는지 확인하며 관리한다.
가정
무료
- 방문간호사

참고 자료

없음