정신간호학 조현병 스키조 schizo 간호진단/계획/이론적근거

소개글

1. 복합적 요인과 관련된 폭력위험성: 자해, 타해
2. 망상과 관련된 사고과정 장애
3. 지지체계 결여와 관련된 사회적 고립

목차

1. 간호계획
2. 이론적 근거

본문내용

간호진단 1
복합적 요인과 관련된 폭력위험성: 자해, 타해

간호계획
① 대상자와 함께 시간을 보내는 동안 경청하고, 고개를 끄덕이는 등의 비언어적 의사소통을 통해 수용하는 모습을 보이고 비밀유지, 약속 지키기를 통해 진실성 있는 모습을 보인다.
② 자극이 적은 환경을 유지한다
(낮은 조명, 소수의 사람, 단순한 장식, 낮은 소음 수준)
③ 환청과 망상의 내용, 대상자, 빈도를 사정하고 환청 발생 시 대처 방안을 교육한다.
④ 폭력 행동과 관련한 대상자의 지각 정도를 사정한다.
⑤ 대상자의 행동을 관찰하여 대상자가 불편하게 느끼는 부분이나 폭력성이 나타나는 시점을 파악한다.
⑥ 대상자의 소지품 검사를 통해 자신이나 타인에게 해를 가할 수 있는 물건이 없는지 확인한다.
⑦ 불안을 신체적 출구로서 사용하는 대상자의 폭력 행동을 다른 방향으로 전환시킨다 (ex: 권투)
⑧ 필요한 경우 약물을 투여하거나 억제대, 격리를 통하여 대상자의 안전을 확보한다.

참고 자료

없음