[정신간호학]외상 및 스트레스 관련장애, 신체손상 및 관련장애

목차

1. 외상 및 스트레스 관련장애
2. 신체손상 및 관련장애
3. 참고문헌
4. 국시문제

본문내용

(1) 정의
● 생명을 위협하는 상황(전쟁이나 자연재해)이나 생명이 위험한 상황이 아닐지라도 본인이 그렇다고 판단한 상황에서 신체적·정신적 충격을 경험한 후에 일상생활에 문제가 발생하는 경우를 말함.
● 심리적 안녕을 위협하는 사건을 본인이 직접 경험했거나 타인에게 일어난 것을 목격한 경우 심각한 정신적 후유증과 이로 인한 사회적, 직업적, 기능적 손상이 야기되는 것.
→ 우울감, 불안, 인지기능 저하가 동반되어 환자의 주관적 고통이 매우 큼.
● DSM-5 : 복합성 트라우마를 경험하는 경우에도 외상 후 스트레스장애가 발생하는 것을 추가함.
● 국제질병분류(International Classification for Diseases : ICD-10)
: “거의 대부분의 사람에게 범발적 고통을 야기하는 극도로 두려움을 주거나 파국적인 사건이나 상황”이라는 보수적인 정의를 사용하고 있음.

(2) 역학
● 평생발생률 : 약 9~15%
● 평생유병률
- 약 8% (전투경험자나 성폭력 피해자 등의 고위험군의 경우: 25%의 유병률)
- 남자 5~6%
- 여자는 남자에 비해 2배 정도 더 높음.
● PTSD의 유병률은 간질, 암, 뇌졸중보다 높고 천식과 비슷할 정도의 흔한 질병으로 보고됨. (보건복지부 국민건강심층분석보고서, 2011)
● PTSD를 제외한 다른 심각한 외상 후 스트레스 후유증을 앓는 비율도 비슷한 정도의 높은 수준을 보임.

(3) 원인
① 취약성 및 저항성
● 외상 전 요인 : 외상사건 이전의 우울증이나 불안장애 과거력, 외상 후 스트레스 장애 과거력, 부모와의 애착파괴, 아동기 외상의 병력이 영향을 줌.
● 외상 후 요인 : 사회적 지지망의 기능과 형태, 경제적 자원, 부가적인 스트레스 원인 등이 복합적으로 작용하여 영향을 줌.
● PTSD : 취약성으로 인하여 스트레스 상황 하에서 심리적·생물학적·사회적 균형의 항상성 (homeostasis)이 깨져 발병함.
② 생물학적 병태생리
● 뇌의 변연계
- 생존중추

참고 자료

도복늠 외, 최신 정신건강간호학 4판 각론(2017), 정담미디어
김옥수, 정신간호학 간호사 국가시험 대비 문제집(2016), 대한간호협회