성인간호학 ICU(중환자실) 선행학습

소개글

성인간호학 중환자실(ICU) 실습 선행학습 입니다.
직접 성인간호학 책 및 다른 서적 참고하여 작성한 자료입니다.
무의식환자간호, Intubation 및 Ventilation mode(형태) 내용도 포함되어 있습니다.

목차

I. Endotracheal Intubation
1) 목적
2) 준비물품 및 방법
3) 합병증 및 간호

II. Tracheostomy
1) 목적
2) 준비물품 및 방법
3) 합병증 및 간호

III. Mechanical Ventilation (기계적 환기)
1) 목적
2) 적응증
3) 간호 (고압경보, 저압경보 시 간호 포함)
4) 합병증
5) weaning의 지침

IV. Mechanical Ventilation 의 형태
1) CMV (controlled mechanical ventilation) =조절환기
2) ACV (Assist-controlled mechanical ventilation) =보조-조절 환기
3) SIMV (Synchronized intermittent mandatory ventilation) =동시적 간헐적 강제환기
4) PSV (Pressure support ventilation) =압력지지 환기
5) CPAP (Continuous positive airway pressure) =지속성 기도양압
6) PEEP (Positive end-expiratory pressure)

V. 산소요법
1) 목적
2) 종류 및 간호

VI. 혈류역학모니터
1) Central venous pressure monitoring (정의, 목적, 정상치, 임상의의)
2) Swan-ganz catheter monitoring (목적, 적응증, 삽입과정, 임상의의)

VII. 무의식환자간호

VIII. 참고문헌

본문내용

1. 1) 목적
- 기계적 환기를 위한 임시적인 기도
- 기도개방성이 유지될 수 없을 때, 심한 기도폐쇄 관리 위함.
- 구강이나 위 분비물로 인한 흡인(aspiration) 시 하부기도 보호, 분비물제거 위함

2) 준비물품 및 방법
준비물품
• 장갑
• 보호안경
• 안면마스크(face mask)
• 흡인장비
• 다양한 크기의 기관내관 (나이에 따라)
• 10cc 주사기
• 탐침 (stylette)
• 청진기
• 백마스크 (bag mask)
• 후두경 손잡이
• 후두경 날
• 반창고 혹은 튜브 고정기
• 맥박산소측정기
• 식도탐지기
• 색도 호기말 이산화탄소 측정기
삽관절차
① 100% 산소로 과환기한다.
② 물품을 점검하고 balloon cuff를 확인한다.
③ 탐침을 튜브 안에 밀어 넣어 후인두부의 모양대로 구부려 놓는다.
④ 탐침 끝은 Murphy’s eye 상방 1cm 정도에 위치하도록 한다.
⑤ 환자를 전방재채기 자세(sniffing position)로 하여 목은 앞으로 머리는 뒤로 젖혀지도록 한다.
⑥ 성인의 경우 곡선형 날, 소아의 경우 직선형 날이 부착된 후두경을 왼손에 잡는다.

참고 자료

응급간호 (수문사, 김영숙 손인아 고은 외)
성인간호학 상 (현문사, 조경숙 김희경 외)
성인간호학 하 (현문사, 조경숙 김희경 외)
중환자간호 (현문사, 김남영 김윤희 외)