자궁경부암

목차

1.자궁경부 상피내 종양(cervical intraepithelial neoplasia, CIN
2.침윤성 자궁경부암(invasive cervical carcinoma)

본문내용

자궁경부 상피내 종양(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)
2. 발생과정

- 편평원주접합부(squamouscolumnar junction, SCJ) : 내자궁경부를 덮는 원주상피 세포와 외자궁경부를 덮는 편평상피세포가 만나는 지점
- 화생(metaplasia) : 사춘기, 임신, 호르몬 투여에 의하여 자궁경부 세포들이 성장을 하게 되어 SCJ가 자궁경부 바깥쪽으로 위치가 변화되고, 여성 호르몬, 질 상피
세포의 산성화와 체내의 생리적인 변화에 의하여 원주상피세포들이 편평상피세포 로 변하는 정상적인 과정
- 변형대(transformation zone) : 편평원주 경계면 주위에서 화생이 일어나는 부위
- 이형화(dysplasia) : 성교에 의하여 암을 일으키는 물질들이 정상적인 생리학적인 변화를 자극하여 이 부위의 예비 세포가 암 세포의 전 단계인 이형 세포로
만드는 비정상적인 과정
→ 사춘기와 임신 : 변형대에서 화생이 활발하게 나타나므로 발암 물질에 노출이
되면 기저막 부위에 인접한 예비 세포가 이형 세포로 변화될 가능성이 높아짐

3. 원인
- 주요 유발 물질 : 인유두종바이러스(HPV)
- 그 외 부가적인 영향 인자 :
① 어린 나이에 성교를 경험하거나 여러 명의 성교 상대가 있는 경우
② 낮은 사회경제적 지위
③ 월경 또는 출산과 연관된 면역 저하 상태와 여성 호르몬의 영향
④ 흡연 및 각종 성병에 이환된 경우 또는 바이러스 감염과 암 발생과 연관되어 유전적 감수성이 취약한 경우

4. 진단
1) 자궁경부질세포진 검사(Papanicolaou smear test)
- 장점 : 통증이 거의 없고 검사시간이 짧아 선별 검사로 많이 쓰임
- 단점 : 낮은 민감도, 검체 간의 재현성이 낮음
- 기구 : 질경, 검체채취 기구(Ayre spatula, cytobrush, cervexbrush 등), 광원,
유리 슬라이드, 95%알코올이 담긴 고정액 통 또는 스프레이 고정액

참고 자료

없음