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교수님께 칭찬받은 케이스, 양극성장애, 양극성 정동장애, 정신간호학 실습, 간호과정2개, 간호진단 2개, 이름만 바꿔내세요.

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최초 등록일
2019.09.09
최종 저작일
2018.12
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소개글

"교수님께 칭찬받은 케이스, 양극성장애, 양극성 정동장애, 정신간호학 실습, 간호과정2개, 간호진단 2개, 이름만 바꿔내세요."에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 사례환자 기본정보
1. 일반적 정보
2. 과거 병력과 현재의 병력
3. 발달력
4. 가족력
5. 현재 정신상태 검진
6. 신체상태 검진
7. 사회 · 경제적 기능 사정
8. 영적 기능 사정
9. 정신질환에 대한 치료

Ⅱ. 문헌고찰 : 양극성 정동장애 ( Bipolar affective disorder )

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 종합평가

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
: 조증과 우울증이 주기적으로 나타나는 재발성 질환이다. 양극성 장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 양극성 장애 환자의 평생 자살률은 일반인에 비해 15배 이상 높다. 양극성 장애 환자의 25~50%가 자살을 시도하며, 실제 자살로 생을 마감하는 경우는 15~19%정도로 매우 높다.
특히 양극성 우울기에는 자살 가능성이 많아 주의를 요한다.

Ⅱ. 원인
: 유전적 요인, 생물학적 요인, 정신사회적 요인 등이 복합적으로 작용하여 발병을 유발
(1) 생물학적 원인
① 유전학적 원인 : 양극성 장애는 유전적 소인이 높은 질환으로 양극성 장애Ⅰ의 약 50%는 기분 장애의 가족력이 있다.
② 신경생물학적 원인 : 변연계의 생체아민 신경전달물질 시스템의 기능손상은 수면이나 식욕, 각성, 성기능, 내분비 기능, 그리고 공포나 분노와 같은 감정 상태를 조절하는데 영향을 미친다고 알려져 있다. 특정 시냅스 부위에 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질의 과다나 과소 혹은 기능 결함이나 신경수용체막의 변화가 기분 장애와 관련이 있다고 보고되어 있다.
③ 신경해부학 : CT - 소뇌, 기저핵, 측두엽 등의 이상
MRI - 제 3뇌실의 확장과 피질하 백질 및 측뇌실이 과도하게 확장
PET, SPECT – 당대사·혈류량을 측정 시 전두엽 기능 저하와 측두엽에서의 이상 → 판단력·인지에서 문제
④ 신경내분비계 작용 : HPA(시상하부-뇌하수체-부신피질 축)의 활성화 증가는 포유류에서 특징적으로 나타나는 스트레스 반응이다. 갑상선기능저하증은 우울 증후군을, 갑상선기능항진증은 2차적 조증을 일으킨다.
⑤ 일주기 리듬 : 조증인 상태에서는 전체 수면시간과 급속 안구운동 시간이 감소되며 급속 안구운동잠복기는 증가한다.
⑥ 약물과 신체질환 : 조증은 스테로이드나 암페타민, 삼환계 항우울제 같은 약물들로 말미암아 이차적으로 발생할 수 있으며, 감염, 종양, 대사성 장애 등에 의해서도 유발될 수 있다.

참고 자료

양 수 외 공저, 2017, 정신건강간호학, 현문사, P257~273
성미혜 외 3인, 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2015
서울대학교 병원 편, 『간호진단과 계획』, 서울대학교 출판부, 2003
차영남 외, 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사 2013
약학정보원 http://www.health.kr/
서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/search/search.do?kwd=%EC%96%91%EA%B7%B9%EC%84%B1+%EC%9E%A5%EC%95%A0
서울대학교병원 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000357

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