Ward Class 아동의 순환기계 사정과 순환기능 장애 아동의 간호

소개글

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목차

1. 아동의 순환기계 사정
① 건강력
② 신체사정
③ 임상검사

2. 순환기능 장애 아동의 간호
①선천성 심장질환 아동의 간호
② 후천성 심장질환 아동의 간호

3. 참고문헌

본문내용

(1) 세균성 심내막염
치료는 즉시 이루어져야 하고 적어도 4주간 정맥이나 근육으로 대량의 항생제를 투여하고 항생제를 투여하는 동안 항생제 부작용 증상을 주의깊게 관찰한다. 또 항생제 치료를 평가하기 위해 혈액배양 검사를 주기적으로 한다.
간호사는 예방적 항생제 요법의 중요성을 부모에게 교육하고 아동의 치과치료가 필요한 경우 치과의사에게 아동이 심장질환이 있음을 알리도록 교육한다.

(2) 고지혈증
고콜레스테롤의 첫 번째 치료는 생활양식을 변경하는 것이다. 혈중 콜레스테롤이 높은 아동은 영양사로부터 식이 상담을 받아야 한다. 지중해식 식이가 권장되는데, 전곡류, 과일, 야채로 이루어진 식이이다. 지중해식 식이는 올리브 오일, 카놀라 오일과 같은 단순불포화지방을 섭취하도록 해 고밀도 지단백의 콜레스테롤을 감소시키려 한다. 또 하루 60분 이상의 유산소 운동을 권장해야 하고 아동과 가족에게 흡연 및 간접 흡연의 부정적 영향을 교육한다.

(3) 심부정맥
심부정맥이 나타나면 1분동안 심첨맥박을 재고 요골맥박과 비교한다. 지속적으로 심박동수가 높거나 낮으면 일단 의심해야 한다. 인공심박조율기를 아동에게 장착할 경우 기구에 대한 설명, 부품에 대한 설명, 수술에 대한 설명, 퇴원 교육 등을 해야 한다. 퇴원교육을 할 때 감염의 증상과 징후, 일반적인 수술 상처간호, 과도한 신체접촉이 있는 운동을 피하도록 교육한다.

(4) 폐동맥 고혈압
폐동맥 고혈압을 초래할 수 있는 상황, 즉 운동을 하거나 고지대에 가지 않도록 한다. 저산소증이 있을 때 산소를 투여하고 폐색전증을 예방하기 위해 항응고제인 warfarin을 투여한다. 폐동맥고혈압이 나타난 경우 혈관의 평활근을 이완시키고 심박출량을 증가시키는 혈관확장제를 투여하여 폐동맥압을 감소시킨다.

(5) 심근병증
원인이 있다면 원인을 교정하는 것이 주된 치료 목적이다. 그러나 아동에서는 원인을 거의 확인할 수 없어 울혈심부전증과 부정맥을 관리하는 것이 주된 치료 목적이다.

참고 자료

아동건강회복간호
김미예 외 18명, 2018, P139~186