자연분만, Normal Spontaneous Delivery, 여성간호학실습, 케이스스터디, 분만실, 급성통증, 지식부족, 불안

목차

1.문헌고찰
2.간호사정
3.간호진단

본문내용

정상분만 이란?
현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다.

정상분만 요소
- 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세
① 산도
→ 골반의 뼈부분(골산도)과 경부, 골반상(pelvic floor), 질, 질구 등 연한조직으로 이루어져 있고 산도를 통과할 때 어려움을 겪을 수 있으므로 골반의 크기와 모양은 분만이 시작되기 전에 측정해야 함.
② 태아
→ 아두크기, 선진부, 태위, 태세 등 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 분만이 달라짐
③ 만출력
☞ 만출력의 요소
- 불수의적인 자궁수축(involuntary uterine contractions)
- 수의적으로 내려 미는 힘(voluntary bearing down effort)
- 항문올림근의 수축 (contractions of the levator ani muscles)
④ 산부의 자세
- 수의적으로 내려 미는 힘(voluntary bearing down effort) : 경관이 개대되어 분만 2기에 자궁수축과 함께 노력해야 것으로 복부근육의 긴장과 수축 등을 이차적 만출력이라 한다. 이것은 불수의적인 힘을 증가시킨다.

분만의 전구 증상
① Lighting (하강감)
- 자궁이 아래로 하강하면서 앞으로 치우치는 현상으로 보행불편이나 bladder를 자극하여 빈뇨가 생기나 호흡은 보다 용이해 진다(초산부: 임신 마지막 2-4주, 경산부: 진통시작후나 분만중)
② 질 분비물 증가
③ Show (이슬) - 자궁경부로부터 분비되는 혈액 섞인 점액
④ effacement (거상) - 자궁경관이 부드럽고 얇아진다.

참고 자료

여성모성간호학I ,하영수 외, 신광출판사
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사