COPD case study (비효율적 호흡양상, 출혈위험성) A+자료
- 최초 등록일
- 2019.09.22
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
성인간호학실습 COPD Case Study 입니다
A+받고, 교수님께 칭찬받은 레포트입니다 :)
간호진단은 비효울적 호흡양상, 출혈위험성 2가지 입니다
여러자료 참고하고 처음부터 끝까지 신경써서 작성한 레포트입니다
후회 없으실거예요!!
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. Case Study
1. 자료사정
2. 약물조사
3. 진단검사
1) ABGA
2) Hematology
3) Urinalysis
4) Blood chemistry
5) 방사선 검사
4. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 정의
유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 폐기종, 만성 기관지염 등이 이에 속한다.
2. 병태생리
① 점액 과분비와 섬모 기능장애 점액분비샘과 술잔세포의 증가로 점액분비가 증가되며 섬모 상피세포가 편평상피로 이형성이 일어나 점액 섬모 청소기전에 장애를 초래한다.
② 기류제한과 폐 과팽창정상인에서는 소기도의 기도저항이 전체 기도저항에 적은 부분만 기여하지만 COPD환자에서는 소기도 기도저항이 두배로 증가하므로 대부분의 기도저항의 증가가 소기도 기도저항의 증가에 기인한다. 기류의 제한이 증가되면 공기를 내쉬는 시간이 오래걸려 충분히 공긱가 나가지 못해 폐의 과팽창이 초래된다.
③ 가스교환의 이상 진행된 COPD에서는 말초기도 폐쇄와 폐실질의 파괴, 폐혈관의 이상 등으로 인하여 가스교환에 자애가 초래되어 저산소혈증이 발생하고, 고이산화탄소혈증이 나타난다. 처음에는 운동 시에만 저산소혈증이 나타나지만 진행하면 안정시에도 나타난다.
④ 폐동맥 고혈압과 폐성심폐동맥 고혈압은 COPD말기에 나타나며 대게 심한 저산소혈증과 고이산화탄소혈증이 나타난후 발생하는 COPD의 중요한 심혈관계 합병증이다. 폐동맥 고혈압을 일으키는 요인은 혈관수축, 혈관벽이 두꺼워지고 내경이 좁아지는 폐동맥의 개형, 폐기종에 의한 모세혈관의 파괴 등이 있다. 혈관수축을 일으키는 원인은 저산소혈증에 의한 수축, 내피 의존성 혈관 확장 기전의 장애, 혈관수축 펩타이드의 비정상적인 분비 등이다.
참고 자료
김금순 외 공저, 「여덟째판 성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2016
김금순 외 공저, 「여덟째판 수정판 성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2017
송경애 외 공저, 「최신기본간호학Ⅱ」, 수문사, 2016