기본간호학2 약물과제

소개글

"기본간호학2 약물과제"에 대한 내용입니다.

목차

1. Heparin
2. KCl[Potassium Chloride]
3. Insulin
4. Morphine
5. Pethidine
6. Dopamine, Dobutamine
7. Aminophylline
8. Furosemide
9. Digoxin
10. Mannitol
11. Warfarin
12. 투약오류와 관련된 환자안전사건 분석 <사례1>
13. 투약오류와 관련된 환자안전사건 분석 <사례2>
14. 느낀점

본문내용

1. Heparin
▶약명과 제형: 헤파린 바이알에 든 주사제
▶적응증: 혈전증의 예방, 수술 후 혈전증 및 폐색전증의 예방 및 치료, 색전성 심방세동의 예방 및 치료, 혈관 및 심장수술시 혈액응고 예방, 뇌출혈로 인한 혈전증의 예방, 관상동맥폐색증, 말초혈관색전증, 실험실에서의 혈액응고 방지
▶부작용: 출혈, 혈소판 감소증, 투여부위(피하, 근육) 국소통증성 혈종
▶투약 시 주의점:
전혈응고시간, APTT등 혈액응고검사 결과 응고 간격이 적당하지 않는 환자에게 투여금지
출혈 가능성이 있는 환자에게 투여금지
미분획 헤파린 또는 저분자량 헤파린에 의한 혈소판감소증의 병력이 있는 환자는 투여금지
임신말기 3개월의 임부에게는 신중히 투여한다.
소모성 응고장애 환자에게는 신중히 투여한다.
▶간호수행:
근육주사 금지 (혈종위험) 부작용 출혈 발생. 대처방안으로 투여중단, 의사에게 보고, 과량투여시 protamine투여
복부는 비교적 큰 근육이 없고 근육운동에 관여하지 않아서 헤파린 주사에 많이 이용한다.
보통 정맥 내에 주사하거나 혈액 체외순환시의 관류혈액에 첨가하여 사용한다. 투여직후에 효과가 나타나지만 헤파린 감수성은 개체차가 크므로 투여 전에 헤파린 감수성 시험을 실시하고, 투여 후에는 혈액 응고시간을 측정하여 유지량으로 결정한다. 보통 사용 후 혈액응고시간을 15~20분 또는 그 이상으로 유지되도록 하나 증례 또는 적응영역, 목적에 따라 투여량을 결정한다.
딱딱한 곳, 반흔, 소양감, 작열감, 국소염증이 있는 부위는 피한다.
피하주사 시 바늘을 40~90도 각도로 피하에 찔러 넣는다.
헤파린의 경우 혈액역류를 확인하지 않는다.
주사가 끝난 후 마사지를 하지 않는다.
혈액 응고 억제제/지속적 주입시 주입속도 조정장치를 이용한다.
투약전 aPTT 결과확인한다.

2. KCl[Potassium Chloride]
▶약명과 제형: 염화칼륨 주사액 앰플
▶적응증: 저칼륨 혈증, 디기탈리스 중독

참고 자료

김금순외 지음 「간호사를 위한 약리학」수문사 2017.03.03.
송경애외 지음 「최신 기본간호학2」수문사 2017.03.03.
약학정보원 www.health.kr