성인간호실습 응급실 - FCCD 복잡분쇄함몰골절

소개글

성인간호학실습 ER 사례연구- FCCD, 복잡분쇄함몰골절 입니다.
문헌고찰부터 기본사정, 투약 등 자세하게 있습니다.(자세한 사항은 목차 참고바랍니다)
간호진단1개 간호과정 1개 입니다

목차

1. 문헌고찰
1) 정의 및 병태생리
2) 원인
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재

2. 일반적 사항

3. 임상진단 검사(영상의학과, 진단검사의학과, 기타)

4. 투약

5. 처치 및 치료, 간호

6. 추후 처치방안

7. 응급환자 문제 해결 과정

8. 간호과정

본문내용

1) 정의 및 병태생리
머리의 외상으로 인해 두개골에 생긴 골절을 말한다. 두개골 골절이 생길 때 두개골만 골절되기도 하고 두개 강 내에 있는 대뇌 또는 소뇌가 손상될 수 있고, 두개 강 내에 있는 혈관이 터져 두개 강 내 출혈이 생길 수도 있다.
두부를 심하게 다쳤을 때 두개골은 골절되지 않았지만 두개 강 내 뇌가 크게 손상될 수 있고 뇌출혈이 생겨 그로 인해 사망할 수 있다.
→ 두개골 골절의 골절 형태에 따른 분류
- 선상 복합 두개골 골절,
- 함몰 복합 두개골 골절,
- 복합 분쇄성 두개골 골절 등
두개골의 한 부분만 골절될 수도 있고 여러 부분이 동시 골절될 수 있다.

→ 두개골 골절을 두개골 부위에 따른 분류
- 전두개골 골절 ,
- 측두개골 골절,
- 후두개골 골절,
- 두정골 골절,
- 두개골저 골절 등

2) 원인
사고나 상해, 또는 운동과 관련하여 두부에 강한 충격을 받았을 때 두개골 골절이 일어날 수 있다. 또한 교통사고나 공사현장에서 생긴 사고 등으로 머리에 충격을 입는 외상으로 인해 생긴다.
분만 중 태어나는 아기의 두부가 엄마의 산도에 세게 눌리어 두개골이 골절될 수도 있고 겸자 분만으로 태어난 신생아의 두개골이 골절될 수 있다. 아동학대(소아학대)로도 두개골이 골절될 수 있다.

3) 증상과 징후
- 선상 골절 : 단순히 금이 갔다고 표현하기도 하며 두개골의 연속성이 손상된 것으로 뇌 손상이 발생하지 않을 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있다. 선상 골절이 있을 경우 뇌내 혈종 발생 가능성이 높다.

- 함몰 골절 : 뇌 조직 안쪽으로 두개골이 함몰되어 외관상 푹 꺼져 보이며 뇌압 상승이 나타난다. 함몰 부위가 운동 중추일 경우 간질이 발생할 수도 있으며, 뇌부종으로 인한 순환 장애로 뇌 손상이 발생할 수 있다.

참고 자료

EMR
약학정보원 의약품 사전
해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 10 : 신경
https://korocamia.blog.me/221340377236
https://blog.naver.com/drsangwonlee/221043410721
http://naver.me/FwVRPcG7
https://translate.google.com/translate?hl=ko&sl=en&u=https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/398&prev=search