A+ CKD(만성신부전, 만성신장병) 케이스스터디

소개글

성인간호학실습 때 했던 만성신부전 CASE STUDY입니다.
앞부분에 문헌고찰(질병보고서) 있고, 간호진단 3개, 간호과정 3개 있으며 참고문헌 정리되어 있습니다.
A+ 받은 공들인 케이스입니다.

목차

I. 문헌고찰

II. 사례연구
-간호정보 조사, 검사결과, 투약, 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅰ-ⅰ) 신장의 구조와 기능
신장은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기이다. 신장은 생명의 유지에 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 심박출량의 20~25%가 신장으로 향한다. 신장의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론이 있으며 이는 소변을 생산하는 데 있어 기본 단위가 된다.
신장의 기능은 첫째, 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능, 둘째로 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지 기능, 셋째로 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화시키는 내분비 기능으로 요약할 수 있다.

< 그림 중략 >

Ⅰ-ⅱ) 정의
만성 신부전(CKD: chronic kidney disease, CRF: chronic renal failure)은 신기능 이상과 점진적인 사구체여과율의 감소를 동반한 다양한 병태생리학적 변화를 나타내는 질환이다. 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 말한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 즉, 만성 신부전이 더 진행하여 신 대체 요법이 필요한 시기를 말기 신부전이라고 한다. 만성 신부전은 만성적인 신질환이 수개월 이상 계속되어 네프론이 60% 이상 불가역적으로 감소된 상태로 3개월 이상 사구체 여과율이 60mL/min 이하일 때 진단을 내리게 된다.

참고 자료

고자경 외(2017). 「성인간호학 2」. 퍼시픽북스
국가건강정보포털 의학정보. “만성 신부전”. http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
희귀질환정보. “만성 신장병”. http://helpline.nih.go.kr/cdchelp/index.jsp
서울대학교병원 신체기관정보. “콩팥”.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938667&cid=51006&categoryId=51006
약학정보원. http://www.health.kr/