(정신간호실습) A+정신 케이스 조현병 간호과정2개

소개글

간호과정, 간호진단 2개 있습니다.

정신질환 환자라서 간호사정이 아주 자세히 기록되어있습니다.
일반적 정보, 현병력, 과거력, 발달력, 가족력(가계도 포함)이 잘 정리되어 있습니다.
투약, 정신요법, 활동요법, MSE, 진단검사 등 표로 정리해두었습니다.
(간호과정)
1. 사고의 비약(사고이탈)과 관련된 언어적 의사소통 장애
2. 소극적인 협동심과 관련된 사회적 고립

3학년꺼 토대로 한 4학년 과제라서 A+받았습니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 조현병
3. case study
4. 참고문헌

본문내용

정의
조현병은 과거 정신분열병이라 불리던 질환으로 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이다. 조현병은 뇌의 이상에 의해 발생하는 뇌질환, 뇌장애로 보는 것이 옳고, 증상은 다양하다. 조현병에 공통적으로 나타나는 증상들이 물론 있지만, 환자에 따라 나타나는 증상은 상당한 차이가 있다. 정신의학자들의 연구를 통해 형성된 현재의 진단적 개념 틀, 즉 증상, 질병 과정 및 양성, 음성증상 개념을 바탕으로 조현병은 단일 질병이 아닌 복합적 질환이라는 개념을 형성하게 되었다.

진단기준
A. 핵심증상 관련 기준: 다음 증상 중 둘(혹은 그 이상)이 1개월의 기간 동안 상당부분의 시간에 존재하고, 이들 중 최소 한 하나는 1내지 2혹은 3이어야 한다.
1. 망상 2. 환각 3. 와해된 언어 4. 극도로 와해된 또는 긴장된 행동 5. 음성증상
B. 기능상실 정도: 심각한 직업, 대인관계, 자기관리 같은 주요영역의 한가지 이상에서 기능 수준이 발병 전 성취된 수준 이하로 현저하게 저하된다.
C. 증상발현 기간:장애의 지속적 징후가 최소 6개월 동안 계속된다.

원인
1) 생물학적 이론
(1) 신경해부이론
조현병 환자의 부검과 신경영상학적 뇌 연구는 뇌구조에서 일련의 변화를 보여주고 있다. 질병 초기에 창백핵으로 흐르는 혈류가 저하됨, 전두엽 기능을 테스트하는 동안 정상적으로 나타나는 전두엽의 혈류 증가가 나타나지 않음 등과 같은 결과는 유전적 소인의 영향력, 출산과 관련된 합병증, 조현병 가족과 조현병이 아닌 가족과의 차이를 조사하는 기초자료로 사용된다.
(2) 유전론
형제자매나 자녀와 같은 직계가족들이 정상 인구집단의 개인보다 조현병에 걸릴 확률이 10배가량 높다. 단일 유전인자에 의한 것이 아니라 다양한 유전인자가 관여 된다고 보고되고 있다.
(3) 신경발달론
태아부터 청소년기까지의 뇌신경 발달이 어떠한 이유로 방해받을 수 있다.
(4) 신경전달물질, 경로 및 수용체
조현병이 뇌에서의 도파민 과다작용에 의한 증상이다.

참고 자료

2016, Mary Ann Boyd 저, 실무중심의 정신건강간호학 제 5판, 현문사
2017, Meg Gulanick 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (중보판), 현문사
2015, 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
국가건강정보포털 의학정보
약학정보원 http://www.health.kr/