성인간호학 수술실 담낭절제술 case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1.정의
2.원인
3.증상
4.검사
5.합병증
6.치료

Ⅱ. 대상자 건강정보
1.수술전 대상자 사정
2.마취 전 상태평가
3.마취 기록 내용
4.수술 간호 기록지
5.회복실 간호기록지
6.진단검사
7.영상검사
8.투약

Ⅲ. 간호과정

본문내용

* 담낭의 구조
- 담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관이며 간장밑면에 일부가 부착되어 있고 그 모양은 서양배 또는 가지 모양의 주머니처럼 생긴 구조물
- 정상인의 크기는 약 7-8cm, 폭은 약 3-4cm이며 이 안에 약 40-60ml의 녹갈색의 담즙을 함유
- 서양배나 가지의 꼭지에 해당하는 부위를 담낭관이라 하고 이는 위쪽에 위치한 간장에서 흘러나오는 담즙의 통로인 간외담관과 합류됨

* 담낭과 담관의 기능
- 하루에 5000여 가지 이상의 일을 해내는 체내의 화학공장이라고 하는 간장에서는 1일 약 800ml의 담즙을 만들어 담관으로 배출하고, 담즙은 담관을 통하여 십이지장으로 배출되지만 출구가 되는 곳은 오디 괄약근으로 통상은 폐쇄되어 있어 담즙이 소장으로 배출되지 않도록 되어있음
- 담즙은 담낭에 저장되어 8배로 농축되는데 특히 지방이 많은 음식물이 위에서 십이지장으로 배출되게 되면 십이지장이 자극되어 콜레시스토키닌이라고 하는 호르몬이 분비되어 이 작용으로 담낭이 수축하게 됨
- 이와 동시에 괄약근이 이완하여 짙은 담즙을 일시에 장내에 배출하게 되고 이것이 음식물, 특히 지방질의 섭취에 도움이 됨

* 담석증(Cholelithiasis)
- 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물
- 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나누며, 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉨
- 담낭에서 생긴 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것

참고 자료

이영휘 외 공역. 『성인간호학2』. 서울: 정담미디어, 2013
약학정보원
드럭인포
NANDA 간호진단과 중재가이드, 김강미, 현문사, 2013
Lewis, Dirksen, Heitkemper, Bucher.(2015). 성인간호학[상]. 현문사
Lewis, Dirksen, Heitkemper, Bucher.(2015). 성인간호학[하]. 현문사
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고, 현문사
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담석증[cholelithasis] 서울아산병원 건강정보 의료정보 질환백과