자궁근종 질병스터디

소개글

"자궁근종 질병스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자궁벽의 해부생리

2. 자궁 근종(Uterine Myoma)
1) 병태생리
2) 종류
3) 임상 증상
4) 근종과 임신
5) 진단
6) 치료

3. 수술명(수술에 대한 이해)

4. 검사자료
1) 일반검사

5. 처치(Dr order, medication)

6. 간호

7. 예후

8. 환자나 보호자가 궁금할만한 사항
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호
3) 퇴원계획 및 교육

본문내용

1. 자궁벽의 해부생리
-자궁내막, 자궁근층, 자궁외막의 3개 층으로 구성
-자궁내막 : 혈관 분포가 많은 곳
(기능층, 기저층)
-자궁근층 : 3개 평활근(세로근, 가로근, 사근)으로 구성
-세로근 : 자궁저부에서 주로 발견, 분만시 태아 만출 도와줌
-윤상근 : 임신동안 경부가 닫혀있게 해주며, 월경동안 혈액이 난관으로 역류하는 것을 막아줌
-사행근 : 분만 후 혈관 압박과 지혈

2. 자궁 근종(Uterine Myoma)
1) 병태생리
(1) 특징
- 자궁에서 가장 흔한 종양(양성)
- 호발 연령 : 30~40세 (35세 이상 여성의 20%)
- 폐경 후에는 기존의 크기보다 감소하며 새로운 Myoma 발생이 드물다(호르몬 영향).
Menopause후에 기존 size보다 증가 시 의미
① Secondary degeneration(이차 변성) : 자궁근 증대에 비해서 혈관 발달이 미치지 못해 혈액순환장애를 유발하거나 난포호르몬의 감소 또는 황체호르몬의 증가로 인해 자궁근종이 이차적으로 변성을 일으키기도 한다.
종류 : 초자성 변성, 낭포성 변성, 석회화 변성, 감염과 화농(점막하 근종에서 흔함), 괴사(혈액공급 장애, 감염, 유경성 근종의 염전), 지방변성, 육종성 변성
* Red degeneration(적색변성) - 임신 2기와 관련 → 진통제 투여하면서 관찰
국소빈혈에 의한 무균성 변성으로 추정
심한 통증 유발
② Sarcomatous change(육종성 변화) : 악성으로 변화한 것
폐경기 이후 근종이 커지거나 자궁 근종을 가지고 있던 여성이 출혈이 일어날 시 의심

참고 자료

보건복지부(국가건강정보포털), “자궁근종”, <http://health.mw.go.kr/HealthPromotionArea/HealthInfo/View.do?idx=2360&subIdx=4&searchCate=&searchType=&searchKey=&pageNo=>
오윤상, 오성택, 외래수술로 가능하게 간편화한 자궁경하 점막하근종 절제술에 대한 고찰(2003), 대한산부회지 제46권 제3호
대한산부인과학회, 산부인과학 지침과 개요(2015), 군자출판사, p85-91
민경훈, 핵심부인과학(1999), 군자출판사, p241-252
김경선, 자궁경을 이용한 점막하 자궁근종 제거술의 예후(2001), Faculty of medical science
유해영, 제7판 최신임상매뉴얼1,2(2006), 현문사