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[기본간호학] 실습보고서, 수혈요법, 3-way 사용법

IMCL
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최초 등록일
2019.11.01
최종 저작일
2019.11
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목차

1. 수혈시 대상자의 혈액형을 확인하는 과정을 단계적으로 기술하시오.
2. 수혈시 나타날 수 있는 부작용 및 간호중재를 기술하시오.
3. 성분수혈의 장점을 기술하시오.
4. 3-way를 통한 약물주입의 목적 및 주의점을 기술하시오.

본문내용

1. 수혈시 대상자의 혈액형을 확인하는 과정을 단계적으로 기술하시오.
1) 대상자에게 이름을 물어 본 후 대상자 팔목의 이롬표와 대조 해본다.
2) 혈액백 라벨과 수혈 상태, 처방내용을 확인한다.
3) 혈액 성분의 종류, 대상자의 혈액형과 RH 타입, 공혈자의 혈액형과 RH 타입, 폐기일을 2인 이상의 의료진이 정확히 확인한 후 서명한다.

2. 수혈시 나타날 수 있는 부작용 및 간호중재를 기술하시오.
⋅부작용
⋅오한, 발열, 두통(수혈 시작 15분 이내에 주로 발생), 호흡곤란, 청색증, 흉통, 빈맥, 저혈압
⋅홍조, 가려움, 두드러기, 천명음
⋅기침, 호흡곤란, 수포음, 팽대된 경정맥, 빈맥, 고혈압

⋅간호중재
⋅수혈을 중지하고 수혈 튜브도 반드시 제거한다. 생리식염수 주입을 위해 새 수액세트를 사용한다.
⋅기관의 규정에 따라 생리식염수로 혈관장치를 유지한다.
⋅의사에게 즉시 알린다.
⋅활력징후를 관찰한다.
⋅수액공급과 배출을 확인한다.

참고 자료

없음
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