아동간호학 케이스스터디 Pneumonia, unspecified 진단3개 중재X

소개글

진단3개 중재X

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

▶정의
폐렴은 100명 중 2~4명의 아동에게 발생하는 페포의 염증이다. 폐렴은 생후 48시간 이하의 영아에 있어 주요한 사망원인이 된다. 양수막이 과열된 후 24시간 이후 태어난 신생아와 분만동안 양수를 흡입한 신생아는 출산 후 초기 며칠 동안 폐렴으로 발전되는 경향이 있다. 폐렴은 말단 세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 박테리아나 RSV와 같은 바이러스가 원인이 된다. 늦은 겨울이나 초가을에 자주 발생한다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴의 소견이 있으면 진단하고 치료를 시작한다.

▶원인
폐렴은 호흡기 방어기전의 결여로 재발되거나 악화된다. 코의 여과기능 장애, 구개 및 기침반사 저하, 점액 및 세포의 청정기능 장애, 폐포 대식세포의 세균박멸 능력 감소, 국소 면역물질 분비 장애, 림프액 순환 장애 등으로 방어 기능이 저하된다.

<중 략>

1) 일반적인 정보
▶ 입원일:2018.05.14.
▶ 이름: 구OO 성별: 남 생년월일: 2016년 09월 10일 연령: 1년 8개월 (20개월)
▶ 출생 : 병원 분만유형 : NSVD
▶ 출생순위: 2남 중 둘째 보호자: 모 종교: 무교
▶ 진단명: pneumonea, unspecifed
▶ 체중: 10kg 신장: 72cm
▶ 현재 영양법: 분유, 일반식
▶ 정보제공자: 부모
▶ 부모: 아버지 – 37세 회사원
어머니 – 35세 주부
▶ 부모의 병에대한 인식: 중

2) 간호력
▶ 입원한 경험: 2018.01.06. - 급성 기관지염으로 입원
▶ 입원경로: 외래, 도보(안겨서)
▶ 현재 입원하는 이유 : 2018.05.11.부터 기침, 콧물, 가래, 열 증상있어 본원 외래에서 TX하였지만 증상 호전 없어 근일 외래 경유 입원함
▶ 활동: 자유로움(자신의 의지대로 아무런 장애 없이 행동 가능)
▶ 의식: 명료
▶ 개인위생: 보호자의 도움으로 수행 (손씻기, 이 닦기, 목욕하기, 옷 입기, 세수하기) - 씻은후 수건으로 물기 제거는 가능

참고 자료

약학정보원 www.health.kr
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
대우병원 영유아 검진표 http://www.dwho.or.kr/banner/3banner_2_banner2.html
비판적 사고 기반 간호과정의 적용 / 수문사 / 성미혜 외 3명 / 2015.03.02
아동건강간호학 / 수문사 / 김미예, 구현영 외 3명 / 2014.0421
생애주기에 걸친 성장발달과 건강증진 / 엘스비어코리아 (유) / 박호란, 구형영, 김춘길, 박선남, 이수연, 이영은, 임지영 외 / 2014.08.29