성인간호//담낭염 case study//간호과정4개

소개글

성인간호 담낭염 케이스 스터디 입니다. 간호과정 4개 서술되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ.서론
담낭염 환자 10명중 7~8명은 증상없이 건강검진을 받고, 소화불량을 이유로 병원을 찾았다가 복부초음파를 통해 담낭에 이상이 있음을 알게 된다. 담낭염은 제 시기에 치료하지 않으면 조직이 괴사되어 탈락하고 담낭벽에 천공이 생길 수 있다. 천공이 생길 경우 복막염이 발생할 수 있으므로 적절한 시기의 치료가 필수적이다.
이에 담낭염에 대해 알고 대상자에게 간호사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 과정을 **병원 외과병동에서 적용해보았다.

Ⅱ. 본론
* 문헌고찰
1. 정의

담석, 종양 혹은 담낭의 기능이상 등으로 인해 담낭관이 부분적으로나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 것을 급성 담낭염이라고 한다.

2. 원인
담석을 동반한 담낭염은 결석이 담관을 폐쇄하여 담증이 정체되어 나타난다. 비결석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하, 세균이 침입하여 발생한다.
급성 담낭염의 주요 예방 가능 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 중년층이나 비만한 여성에게 나타난다.

< 중 략 >

간호진단
4. 수술과 관련한 불안

간호사정
주관적 자료: “ 내일 수술이 너무 걱정되서 잠이 안와요.”
객관적 자료: 수술을 앞두고 안절부절 못하는 모습을 보임
혈압, 맥박, 호흡수 증가함 v/s 150/100-37.5-110-30

간호목표
불안의 느낌을 말로 표현한다.
불안이 줄고 수술 전 처치를 적극적으로 이해한다.
간호계획 및 간호수행
1. 불안의 정도를 사정한다.
2. 수술 전후 처치와 간호사항에 대하여 설명한다.
3. 의미있는 사람과 같이 있도록 격려한다.
4. 편안한 환경을 조성한다.
5. 불안한 감정을 표현하도록 하며 경청한다.
6. 환자의 대처능력을 증가시키고 호흡법, 이완요법 등을 교육한다.
7. 치료과정에 동참시키고, 긍정적 보상을 제공한다.

참고 자료

서울대학교병원,간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 2006
원종순외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2012
전시자외, 제5판 성인간호학 상권, 현문사, 2009
김금순 외, 제7판 성인간호학 1권, 수문사, 2012
송미순외, 진단적 검사와 간호, 현문사, 1996
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