모성간호// 자궁근종 문헌고찰

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목차

1. 일반적 특성

2. 원인

3. 유형
1) 근층내 근종
2) 장막하 근종
3) 점막하 근종

4. 병리학적 소견
1) 육안적 소견
2) 현미경적 소견

5. 증상

6. 근종의 2차 변성
1) 초자화
2) 낭포화
3) 석회화
4) 감염과 화농
5) 피사
6) 지방변성
7) 육종성 변성

7. 근종과 임신

8. 진단 검사

9. 치료 및 간호
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료

10. 수술의 종류
1) 근종절제술(Myomectomy)
2) 자궁절제술(hysterectomy)

11. 간호
1) 수술 전 준비와 간호
2) 수술 후 간호

본문내용

1.1. 일반적 특성
1.1.1. 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다.
1.1.2. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다.
1.1.3. 근종의 크기와 수는 다양해서 미세하게 작은 것부터 거대한 것까지 다양하다.
1.1.4. 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다.
1.1.5. 어느 연령에서나 발생가능하지만 30~45세에 호발 되고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

1.2. 원인
1.2.1. 에스트로겐 증가
1.2.1.1. 자궁근종은 내분비 반응성 종양이므로 에스트로겐이 증가하는 조건, 즉 임신 중이거나 에스트로겐 함유 경구피임제 사용 시 발생이 증가한다.
1.2.1.2. 초경 이전이나 폐경기 이후에는 에스트로겐이 증가하지 않기 때문에 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 작아진다.
1.2.2. 자궁 평활근 내의 미성숙세포
1.2.3. 유전적요인

1.3. 유형
: 자궁근종은 발생 해부학적 위치에 따라 자궁체부 또는 경부, 광인대에 위치할 수 있으며, 자궁벽의 발생부위에 따라서는 근층내 근종(intramural myoma), 장막하 근종(subserosal myoma), 점막하 근종(Submucosal myoma)로 나뉜다.(그림 1)

1.3.1. 근층내 근종: 자궁근층 내 발생하며 발생 빈도는 80%로 자궁근종의 대부분을 차지한다. 주위 조직과 가성외피에 의해 경계가 분명하며 침윤은 없다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
1.3.2. 장막하 근종: 자궁의 외막인 장막층으로 성장하며 복막 바로 아래에서 발생하고, 발생빈도는 15%이다. 장막하 근종은 늘어져서 육경성(pedunculated form)으로 자라기 때문에 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있다. 임신 시 동반되면 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생 한다.

참고 자료

없음