아동 폐렴 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2019.11.24
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
진단 2개
목차
목차
1. 대상자 기본 자료
1) 간호력
2) 기본욕구별 건강사정
2. 인계식 정리
3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가
4. 참고문헌
본문내용
2. 인계식 정리
6642호 김○○ 11개월 여아 환아로 2일전부터 고열 발생, 내원하여 본원 E.R 통해 입원함
입원 시 활력징후 BP 90/50 T 38.8 P 124 R 24 으로 fever가 높고 머리가 일그러져 있어서
어머님께 측위 취해달라고 말씀드렸구요
현재 fever 계속 상승하고 있으며 12시에 38.8℃ 1시에 39.3℃까지 올라서
담당선생님께 말씀드리고 세토펜 시럽 PRN하고 있습니다.
<중 략>
#2. 감염과 관련된 hyperthermia (영역 11 : 안전/보호, 과 6 : 체온조절)
1. 환아의 FEVER를 q 1hr로 측정했다.
2. 환아의 발열 증상을 q 1hr로 사정했다.
자주 환아의 몸과 얼굴색, 발진 부위의 완화 정도를 살핀다. 발열 증상으로 피부 긴장도 저하, 붉고 건
조한 피부, 건조한 점막, 핍뇨 등이 나타났는지 관찰하였다.
3. 환아의 체온 하강을 위한 교육을 어머님께 해드렸다.
참고 자료
1. 김영혜 외(2019). 최신 아동건강간호학Ⅰ. 파주 : 수문사.
2. 김근순 외(2015). 성인간호학Ⅰ(제8판). 서울 : 수문사.
3. 성미혜 외(2018). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 파주 : 수문사. P.226-231
4. 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/
5. 네이버 어학사전 https://dict.naver.com/