회복실 간호 케이스, 간호진단(급성통증, 오심, 불안)

목차

1. 수술부위 외상과 관련된 급성통증
2. 약물 부작용과 관련된 오심
3. 건강 상태에 대한 위협이나 변화와 관련된 불안

본문내용

1. 수술부위 외상과 관련된 급성통증
사정자료
S
“아이고 아파 죽겠어요. 선생님.”

“어디가 아프냐고? 배가 제일 아프지. 수술한 곳이 너무 아파.”

“선생님 진통제 넣은 거 맞나요? 진통제 좀 제발 더 주세요.”

O
- 주호소 : 복부 통증

-Laparoscopy(assisted distal gastrectomy with lymph node dissection and gastroduodenostomy)
[Bilroth Ⅰ] 실시

- 얼굴을 찡그리고 있음

-NRS측정
(NRS점수 : 8점
형태 : 쑤시다(S)
양상 : 지속적)
-앓는 소리를 냄

기대결과
- 단기결과
▪대상자가 통증을 악화시키는 요인을 말한다.

▪ 병동으로 이동한 후 환자의 통증이 NRS 사정 기준 3점 이하로 감소한다.

- 장기결과
▪ 대상자가 퇴원 시 통증이 감소하여 편안하다고 말한다.

참고 자료

없음