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[지역사회간호실습] 가족 간호과정 케이스

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최초 등록일
2019.12.21
최종 저작일
2019.05
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소개글

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간호진단 3가지입니다.

목차

1. 간호사정
1) 자료 분석

2. 간호진단
1) 간호진단 도출

3. 우선순위 설정

4. 목표설정

5. 수행 및 평가 계획

본문내용

1. 간호진단
질병에 대한 지식부족과 관련된 부적절한 자가 간호

* 구체적 목표
- 대상자는 4월1일~4월12일 까지 면담 및 교육을 총 3회 중 2회 이상 참여한다.
- 대상자는 4월 12일까지 실시한 1차면담 및 교육을 통하여 자신이 가 진 질병에 대한 인식을 가지고 증상을 2가지 이상 설명한다.
- 대상자는 4월 20일까지 실시한 2차면담 및 교육 후 대상자는 질병 관리방법을 3가지 이상 실천한다.

* 간호수행 계획
1. 대상자와 라포 형성을 한다.
2. 대상자와 1차면담 및 교육을 실시한다.
① 대상자와의 면담을 통해서 질병상태를 파악하고 이를 인식하고 있는지 사정한다.
② 대상자에게 질병관리의 중요성에 대해서 설명한다.
③ 대상자에게 질병의 증상에 대해 교육한다.
- 관절염이 발생한 관절 부위의 국소적인 통증.
- 관절 운동 범위의 감소, 부종, 관절 주위의 압통이 나타나며 관절 연골의 소실과 변성에 의해 관절면이 불규칙해지면서 관절 운동 시 마찰음이 생김.
3. 대상자와 2차면담 및 교육을 통하여 대상자에게 질병의 관리방법에 대해서 교육한다.
- 평소 자세를 바르게 하도록 한다.
- 약은 임의로 중단하지 않고 설명대로 보관, 복용할 수 있게 한다.
- 걸어 다닐 때, 지팡이와 같은 보조 기구를 사용하도록 한다.
- 적절한 휴식과 운동을 할 수 있도록 한다.
- 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하도록 한다. (멸치, 견과류, 치즈, 검정깨, 두부, 시금치 등)
4. 대상자의 질병 상태가 악화될 경우 보건진료소 소장님께 의뢰한다.

* 평가계획
1. 면담지를 통하여 대상자의 교육 참여 여부를 확인한다.
2. 1차면담 및 교육에 대한 내용을 질문을 통하여 대상자가 자신이 가진 질병에 대한 인식을 확인하고 증상을 2가지 이상을 말할 수 있는지 평가한다.

참고 자료

없음

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