수술방실습 케이스 스터디 A+

소개글

"수술방실습 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
전부다 직접 작성한거기 때문에 해피캠퍼스와 겹치는 내용 없으며 이론적근거가 확실하게 들어가있어
간호진단의 근거가 됩니다. 교수님께 피드백 받은 후 다고친내용이고 A+ 받았습니다.

목차

1. 환자의 간호정보

2. 문헌고찰(질병, 해부생리)
1) 질환의 정의 및 해부생리
2) 임상증상
3) 진단적 검사
4) 치료 및 간호
5) 합병증 및 예후

3. 수술 전 환자 간호사정
1) 수술전 처치확인표

4. 수술 중 간호기록

5. 수술과정
1) 수술 전 cheklist 확인사항
2) 피부준비
3) 마취과정
4) 수술과정
5) 수술 후 기록사항

5. 마취 후 회복상태 관찰기록지(회복실)

본문내용

1. 환자의 간호정보
성명: 홍00 성별/나이: M/17 신장/몸무게: 183cm/60kg
입원일시: 2019년 09월 27일 입원방법: 외래-도보
입원시 v/s: 110/60 mmHg 36.3℃ 74회/분 20회/분
C·C: “오른쪽 가슴이 아프고 숨이차요”
진단명: pneumothorax, unspecified
Hx: 2015년- 자전거 타다 넘어져 concusion으로 Adm.
2018년 12월- Lt’ VATS OP(+)
알러지: 오디-두드러기 복용약: 본원 C/S med 9/27 - 9/29 복용
통증: 가슴부위 예리한통증 10분간격 NRS: 6점

2. 문헌고찰(질병, 해부생리)
- 질병에 대한 문헌고찰(수술실)

진단명 또는 의증:
pneumothorax, unspecified

1. 질환의 정의 및 해부생리

‣ 구조: 사람의 폐는 전체적으로 볼 때 반원추형으로, 좌우 1쌍이 있는데 종격을 사이에 두고 마주 대하여 흉강의 대부분을 차지한다. 위끝은 둔원의 폐첨이며 쇄골 위쪽으로 2∼3cm 돌출되었는데, 우폐첨쪽이 좌폐첨보다 약간 높다. 움푹 패인 밑면은 폐저라고 하며, 횡격 위에 있는 면을 횡격면이라 한다.

‣ 기능: 폐의 기능은 호흡이며 심장과 함께 쉴 수 없는 중요한 기관이다. 호흡, 즉 가스교환은 폐포에서 일어나는데, 폐포는 탄력이 있는 얇은 막으로 되어 있으며 근육이 없으므로 스스로 신축할 수 없다.

‣ 어떤 원인에 의해 흉막강에 공기가 차게 되면 그로 인해 폐가 눌리면서 찌부러지기 때문에 제대로 호흡운동을 할 수 없는 상태가 됩니다. 이것을 ‘기흉’ 이라고 합니다.

‣ 정상 상태: 횡격막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 반대로 흉곽이 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가는 호흡운동이 일어납니다.

‣ 기흉 : 흉벽의 손상으로 인해 대기와 흉막강이 통하게 되면 벽측 흉막을 통해 외부의 공기가 흉막강..

<중 략>

참고 자료

없음