케이스 (사례정리)

소개글

실제 실습기간에 케이스 발표를 했던 자료입니다

목차

Ⅰ. 정보수집 (Information gathering)
Ⅱ. 이론적 배경 (Theoretical Background)
Ⅲ. 목표 및 계획 (Goal & Plan)

본문내용

3. 생리 심리 사회적 상태에 관한 기술 (Intake 당시 Client의 상태 기술)

(1) 생리적 상태
희죽희죽 웃는 증상(silly smile), 안절부절 하지 못하는 졸갑증 증상, 자신이 신에게 선택받은 절대적인 존재라는 망상으로 인해 어려움이 있음. 현재는 조증까지 심해진 상태로 약의 수위를 높여야 하는 상태라고 함.

(2) 심리적 상태
자신은 정신분열병이 아니라 그냥 쉬기 위해서 병원에 온 것이며 이것은 절대적인 존재가 되기 위해 거쳐야 하는 고행의 관문이라고 표현, 자신은 아무 생각을 하지 않고 마음을 비우고 있기 때문에 심리적으로 편안하며 졸갑증 증상을 빼고는 병원 생활에 만족한다고 표현, 자신은 선택받은 사람이기 때문에 입원을 하였다는 등 병식이 없는 상태임.

(3) 사회적 상태
30년이 넘게 정신요양원과 정신병원에서 입퇴원을 반복하고 있는 상태로 5월에 본원에 재입원 하기 전 단순 노동장에서 물건을 운반하고 밀어 넣는 일을 했음 (지게차 관련) 잦은 입퇴원으로 인해 사회생활을 원활하게 하지 못했으며 가족이외의 대인관계의 폭이 좁음. 현재 장애2급이며 의료보호대상자로 보호를 받고 있음.

참고 자료

없음