소개글
‘요로감염’에 관한 문헌고찰과 그와 관련된 ‘고체온’ ‘낙상 위험성’ '수면장애' 간호진단에 대한 보편적인 간호과정입니다. 깐깐하신 교수님께 A+받은 자료이구요. 고체온, 낙상 위험성, 수면장애에 적합한 사정자료와 목표, 중재, 그에 대한 이론적 근거까지 정확하게 기재되어 있어 해당 진단 내리신 분들에게 요긴하게 사용될 것으로 생각됩니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 또는 유발요인
3. 주증상
4. 진단 / 검사
5. 치료 및 간호
Ⅱ. 간호 과정
1. 간호과정
2. 간호과정
3. 간호과정
Ⅲ. 참고 문헌
본문내용
- 사례 -
나OO (M/15M)
15개월 남성 나OO님은 복부통증과 심한 fever로 인해 외래 내원하였다. U/A 결과 Pyuria 확인되어 admission하였다. 보호자는 당일 오전부터 아이의 몸이 뜨겁고 체온 측정 결과 38℃라고 말하며, 아이가 많이 울고 보챘다고 말했다.
입원 당시 BP: 130/90mmHg, BT: 38.1℃, PR: 90회/분, RR: 25회/분이였고, SPO2 96% 였다. 일반 검사 시 ESR 30mm/h와 Lymphocyte 43.3%, Monocyte 16.0%, CRP 4.81mg/dL로 상승해 있으며, Hb, Hct, MCV, MCH, Neutrophil segment가 감소되어 있었다. 또한 U/A 시 Leukocyte 3+, Ketone 2+, Occult blood 4+, Protein+, Nitrite+ 검출되어 Acute pyelonephritis로 진단 받았다. 나OO님은 2017년 5월에 UTI(E.coli) 과거력이 있고 3개월 전 낙상한 과거력이 있으며, 가족력은 없다. 평균 수면시간은 10시간 이상이었으나, 입원 후 5~6시간으로 감소하였고 밤에 자주 울며 보채는 모습이 관찰되었다.
V/S 결과 130/90 – 38.1 – 90 – 25 측정되었다.
진단명 : UTI (Acute pyelonephritis)
주호소 : 열, 복부통증, 농뇨 등
체중 : 10.8kg / 신장 : 93.3cm
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 ⇨ 진단명 : 요로감염 (급성 신우신염)
UTI (Urinary Track Infection)는 아동기의 가장 흔한 세균성 질환 중 하나이며 요로감염의 아동의 10% 정도는 2세까지 발열을 동반한다. 요도와 방광(하부요로), 요관, 신우, 신장실질조직, 상부요로에 임상증상이 있는 것을 말하며, 감염을 국소화 시킬 수 없기 때문에 urinary track에 유의한 숫자의 미생물이 있는 상태로 결정한다.
참고 자료
김영혜 외, 『아동간호학 총론』, 현문사, (2014)
김영혜 외, 『인간성장발달과 건강증진』, 수문사, (2017)
김영혜 외, 『최신 아동건강간호학Ⅱ』, 수문사, (2016)
임난영 외, 『근거기반 기본간호학2』, 수문사, (2014)
임난영 외, 『근거기반 기본간호중재와 수기』, 수문사, (2014)
원종순 외, 『간호과정과 비판적사고』, 현문사, (2012)
국가건강정보포털. http://health.mw.go.kr/ (2019. 04. 22.)
드러그인포. www.druginfo.co.kr (2019. 04. 22.)
랩케어진단검사센터 http://www.labcare.kr/ (2019. 04. 22.)
서울대학교병원. www.snuh.org (2019. 04. 22.)
한컴오피스 
