고퀄 보장 [노인간호학, 성인간호학] 간호학과 간호과정 케이스. [대상자 : 뇌졸중(CVA)] [간호과정 : 변비, 낙상 위험] [실습지 : ER]

간호학과에이스

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최초 등록일: 2020.02.11
최종 저작일: 2018.11; 46페이지/ 한컴오피스; 가격 5,000원

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소개글

ER 실습 시 영혼을 갈아넣은 CVA 대상자 간호과정 Case입니다.
자세한 건 미리보기 이용해주세요.
백방으로 찾아다니며 참고문헌 작성하여 간호과정의 퀄리티를 높였으며
EMR 기록 시, 신경계 사정 검사 기록 상 모르는 의학용어가 많아 '메모'를 통해 정리하였습니다.

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
뇌경색(cerebral infarction)
뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에선 흔히 ‘중풍’이라는 말로도 불리고 있다. 뇌졸중은 우리나라뿐 아니라 전 세계적으로 가장 중요한 사망원인이며, 성인에서 장애의 가장 중요한 원인 질환이다. 뇌혈관 질환은 우리나라 전체 사망원인 가운데 암 다음으로 많으며, 이 가운데 뇌졸중은 단일 질환으로는 가장 큰 사망원인이다. 우리나라 인구 10만명 가운데 50.3명(통계청, 2013년 사망원인 통계)이 뇌졸중으로 사망했다. 일단 뇌졸중이 발생하면 사망하지 않더라도 치료기간이 길고 필연적으로 반신마비, 언어장애 등 후유증이 생긴다. 최근에는 과로와 정신적인 스트레스에 시달리는 40, 50대에 발생하는 경우도 늘고 있기 때문에 중요성을 인식하여 간호과정을 진행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰 : 질병에 대한 기술
Cerebral Infarction(뇌경색)
정의
뇌졸중(Stroke)의 한 종류로, 어떠한
원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되어 뇌 조직의 손상을 나타내는 신경학적 증상

종류
1) 뇌색전증
2) 뇌혈전증
3) 열공성 뇌경색

원인
뇌색전증 : 심장질환(심장판막증, 심방세동 등)
뇌혈전증 : 고혈압, 죽상경화증
열공경색 : 고혈압

진단 검사
뇌는 부위에 따라 각각의 담당 기능이 다르기 때문에 특정한 부위가 손상을 입을 경우 이에 해당하는 특징적인 신경증상이 발생합니다. 의사는 혈압 등 전신상태와 의식상태를 체크하고 다양한 신경학적 검사를 통해 뇌졸중풍의 발생여부와 손상의 범위, 손상의 위치 등을 확인합니다.

참고 자료

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조경숙 외 9명(2016), 『제 6판 성인간호학』, 현문사
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김금순 외 9명(2017), 『제 8판 성인간호학Ⅱ』, 수문사
Donna Ignatavicius, M. Linda Workman(2014), 『성인간호학Ⅱ』, 박정숙 외, 엘스비어 코리아
송경애 외 8명(2017),『최신 기본간호학2 』, 수문사
병원간호사회(http://khna.or.kr/homecare/04_nerve/stroke01.php)
서울대학교 임상의학연구소 뇌졸중임상연구센터(http://stroke-letters.or.kr/stroke/index.php?conSid=5)
대한뇌졸중학회(http://www.stroke.or.kr/)
“소변은 누고, 대변은 ‘본다’..봐야 하는 이유”, 『헬스조선』,, 2012. 01. 14.
http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2012/01/13/*************.html?Dep0=twitter
김유곤, 「아로마 복부마사지가 노인 뇌졸중 환자의 변비완화에 미치는 효과」, 성신여대 생애복지대학원, 국내 석사 학위
박영수 외 1명, ‘변비의 치료 가이드라인’, 서울대학교 의과대학 내과학교실 분당서울대학교병원 내과
문재희∙전성숙(2011), 「노인 뇌졸중환자의 변비완화를 위한 탄산수 음용의 효과」, 『대한간호학회지』 (제41권 제2호)
나은우 외 21명, ‘뇌졸중 재활치료를 위한 한국형 표준 진료 지침’, 2012
보바스 기념병원 (http://bobath.co.kr/)
뇌졸중의 재활치료, 대한 뇌졸중 학회
쉽게 따라하는 재활운동-뇌졸중’, 바라지 재가노인복지센터
제3판 NANDA 진단과 중재가이드 현문사(차영남 외 13명, 2013)