중환자실 실습, 성인간호학실습, CASE STUDY, 간호진단, Cerebral infarction

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 뇌의 해부학적 구조
2) 뇌경색의 병태생리
3) 뇌경색의 임상증상
4) 뇌경색의 진단
5) 뇌경색의 치료
6) 뇌경색의 간호

Ⅱ. 간호사정
1) 대상자 인적사항
2) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
3) 환자 기록
4) 중환자 상태 기록지 (Flow Chart)

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

V. 인천성모병원 NSICU 실습소감문

본문내용

1. 뇌의 해부학적 구조

성인의 뇌 무게는 체중의 약 2%인 1300~1500g이다.
뇌는 기능에 따라 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌줄기로
구분한다.

￭ 대뇌
대뇌의 좌우반구는 뇌들보에 의해 연결되며 대부분의 사람에서 우성반구는 좌측반구이다. 대뇌는 바깥쪽의 겉질과 안쪽의 속질로 이루어지고 표면은 복잡하게 주름진 회색질로 이랑을 형성하며, 각 이랑은 깊은함몰인 틈새와 얕은 함몰인 고랑으로 구성된다. 대뇌는 지성과 의식의 센터로 감각정보를 받고 해석한다. 자발적인 움직임과 무의식적인 운동에서 특정한 유형을 조절한다. 생각, 학습, 언어 능력, 판단력, 성격을 담당하며 기억을 저장한다.

① 전두엽(frontal lobe)
이마연합영역으로 고도의 지적기능을 담당한다. 1차운동영역으로 운동겉질로 알려져있다. 우성반구의 브로카, 운동언어중추이다. 판단과 선격지명에 따른 행동을 조절하며 논리성, 집중력, 상상력을 담당하고 있다.
② 두정엽(parietal lobe)
감각, 질감, 크기, 모양, 공간적 관계 이해를 담당하며 노래, 악기 연주, 비언어적 시각 경험 과정에 중요하다. 미각 해석을 담당한다.
③ 측두엽(temporal lobe)
소리를 해석하는 청각중추로 복합적인 기억패턴을 보인다. 베르니케 감각언어중추로 언어 이해 영역을 담당하고 있다.
④ 후두엽(occipital lobe)
일차적 시각중추이다.

변연계는 생존과 관련된 정서와 본능적 패턴을 담당하며 학습과 기억에 기여한다.

<중 략>

2) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) 대상자 병력
❋과거력
- left CR infarct 2012.7.11.-2012.7.17.
- Fx wrist op 2014.12
- NIDDM
- MI

❋입원당시
- 오후 4시경부터 발생한 right arm weakness를 주호소로 내원함
- Dysarthria
- Ataxia
- right facial palsy +

참고 자료

황옥남 외,