성인간호학 골절 case, 급성통증 case, 간호진단, 간호과정

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간호진단1개, 과정1개 입니다
급성통증으로 진단 내렸습니다.
중재는 진단적, 치료적, 교육적으로 나눠 이론적 근거까지 꼼꼼히 썼습니다~

본문내용

24세 남자 환자가 오토바이를 타고 가다 넘어져 응급실에 내원하였다. 방사선 촬영 결과 골반과 대퇴골 골절이 확인되었다. 환자는 심한 통증을 호소하고 있으며, 활력징후는 혈압 90/60mmHg, 맥박 108회/분, 호흡 18회/분, 체온 36.6°C이다.

주관적 사정
“너무 아파서 죽을 것 같아요”

객관적 사정
오토바이사고로 ER 내원
안절부절, 불안한 모습
찡그린 표정
맥박 108회/분
X-ray: 골반, 대퇴골 골절
P : 가만히 있어도 아픔
Q : ·
R : 대퇴, 골반 부위
S : ·
T : 지속적으로 아픔

참고 자료

성인간호학Ⅱ / 수문사 / 김금순 외
기본간호학Ⅱ / 현문사 / 손정태 외
간호과정과 비판적사고 / 포널스 / 이동숙 외

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