만성콩팥병CKD 케이스 스터디, 간호진단 10개, 간호과정 1개

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목차

Ⅰ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호 평가

Ⅱ.참고문헌

본문내용

1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집

(1) 개인력
환자이름 정00님 나이 83 성별 F 결혼상태 기혼 교육수준 초졸이하 직업 무직 종교 기독교 신장 158Cm 체중 35Kg 정보제공자 자녀(작은딸)

(2) 건강력 사정
현재력(입원당시 주 호소) : 상기환자 CKD, colitis로 입원치료 후 퇴원했던 자로 최근들어 다시 diarrhea 수차례하며 타병원에서 시행한 검사 상 Cr상승(5), BP저하 소견으로 CRRT하기 위해 ER통해 입원함.
증상 · 증후 : diarrhea
과거력: 고혈압 당뇨 심질환 악성종양 간질환 관절염
혈액질환 정신질환 호흡기질환
기타(과거 질병력, 입원경험, 수술경험) : 장염(19.9). CKD(2018)
가족력: 고혈압 당뇨 심질환 악성종양 간질환 관절염
혈액질환 정신질환 호흡기질환 기타
진 단 명 CKD. Shock, unspecified 입원날짜 2019년 9월 22일
수 술 명 수술날짜 OOOO년 O월 O일
입원기간 2019.9.22.~10.1 입원경로 : 외래/응급실

(3) 간호진단을 위한 자료수집
① 건강증진(Health Promotion)
● 건강지각:
평소의 건강 상태: 좋다 보통이다 나쁘다

참고 자료

황옥남 외. 성인간호학(하권) 제7판. 현문사(2018)
조경숙 외. 성인간호학(하권) 제6판. 현문사(2016)
박은영 외. 간호진단. 중재 및 결과 가이드. 현문사(2017)
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
원종순 외 공저(2015). 간호과정과 비판적사고. 현문사(2015)
도서출판 정담 편집부. SIM 해부·병태생리로 이해하는 통합내과학5 신장(2013)
질병관리본부,「 일반인을 위한 만성콩팥병 바로알기(3종)」, 2019.3
http://www.cdc.go.kr/CDC/notice/CdcKrInfo0210.jsp?menuIds=HOME006-MNU2804-MNU2970&cid=143371
드러그인포 「약물정보」 https://www.druginfo.co.kr/search/search_main.aspx
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