A+ 성인간호학 및 실습 case study (폐렴 (pneumonia)-진단 3, 과정3)

소개글

A+ 성인간호학 및 실습 case study (폐렴 (pneumonia)-간호진단 3, 과정3)
환경변화과 관련된 불안, 염증과 관련된 고체온, 탈수와 관련된 체액부족 위험성 A+받은 자료입니다 모두 A+맞으세요~

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정
3) 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 검사, 특수검사)
4) 대상자의 약물치료 현황
5) 간호과정(nursing process): PO6

본문내용

1. Case Study
1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
임상실습 현장에서 입원한 환자의 응급상황을 정확하고 신속하게 사정하여 간호문제를 파악하고 이에 따른 문제해결을 위한 중환자 간호를 수행할 수 있는 실무능력을 배양한다.

2) 본론
(1) 문헌고찰
1. 정의
- 폐렴이란 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정을 말함
- 실제로 호흡에 관여하는 부분
- 폐렴의 감염은 2일을 기준으로 한다 (48시간)
- 진균성 폐렴 : 진균에 의한 폐렴으로 사람에게는 전파되지 않음
- 흡인성 폐렴 : 구강이나 위 내용물이 기도로 흡인되어 유발
- 기회감염 : 면역기전이 저하된 상태에서 발생(5세이하, 고령자, 자가면역질환자)

2. 병태생리
- 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다.
- 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다.
- 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다.
- 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.

3. 원인
- 흔한 원인은 세균이나 바이러스, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있음
- 원인균은 지역사회에서와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함
- 정상방어기전에 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생
- 화학물질이나 방사선치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있음

참고 자료

조경숙외 9명.「성인간호학 상권」현문사(제6판).P550~555
차영남외 13명.「NANDA 간호진단과 중재 가이드」현문사(제3판)
드러그 인포사(제3판)