A+ 여성간호학 실습 Cesarean section(제왕절개) 케이스

소개글

여성건강간호학 A+자료입니다.
다양한 이미지를 활용하여 단조롭지 않게 구성하였으며 특이점이 없는 무난한 제왕절개 케이스입니다.

간호진단
#1 수술절개부위와 관련된 ~
#2 태아 안위와 관련된 ~
#3 어지러움과 관련된 ~
#4 수술과 관련된 ~

1번과 2번 진단을 가지고 간호과정을 작성하였습니다.

목차

1. Cesarean section 문헌고찰
1) 적응증
2) 수술방법
3) 수술 전후 간호
4) 수술 후 합병증

2. 간호사례연구
1) 간호정보 자료
2) 입원 시 건강검진
3) 제왕절개 산부 간호중재
4) 검사 및 투약 간호
5) 참고문헌

본문내용

제왕절개분만이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개 분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요 원인은 반복 수술의 증가와 높아진 35세 이상 고령산모의 비율, 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태(쌍둥이 이상) 분만의 증가이다.

1. 적응증
ㆍ아두골반 불균형(CPD): 가장 흔한 원인
ㆍ거대아, 협골반, Multiple delivery 등 난산(dystocia)으로 인하여 정상적인 분만 진행 과정을 넘어서 지연되는 경우
ㆍ태위이상 : 횡위나 둔위
ㆍ자궁경부암
ㆍ자궁기능부전 : 비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연 등
ㆍ이전 제왕절개분만 : 자궁파열의 위험 증가
ㆍ연조직 난산 : 생식기 조직에 이전의 수술이나 상해로 인해 경부 강직, 질 협착 또는 생식기 반흔
ㆍ임신 합병증 : 임신성 고혈압(PIH)
ㆍ유도분만의 실패 : 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
ㆍ생식기의 음부포진 감염 : 이 경우 약 50%의 신생아가 감염되는데 눈, 두개, 피부, 제대, 상기도 등이 감염될 수 있으며, 이로 인해 장기간 후유증이나 태아사망이 초래됨
ㆍ모성 당뇨병
ㆍ모성 합병증 : 심질환, 고혈압, Rh부적합증, 지능이상, 이전 질식수술 등
ㆍ태반 부전 : 지연임신 시 태반의 노화
ㆍ태반이상 (예 : 전치태반, 태반조기박리)
ㆍ태아 곤란증(Fetal distress) : 태아가 자궁 내에서 저산소혈증이나 산증으로 인해 태아 심장박동의 이상이 있는 경우
ㆍ기타 고위험 산과적 요소: 전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아 사망 또는 손상, 분만 중의 감염과 동반된 양막 파막증

참고 자료

여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 출판지 : 수문사
박은영 외 (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 출판지 : 현문사
여성건강간호학 II (2014), 김혜원외 공역, 현문사
www.druginfo.co.kr 드럭인포, 약품검색 (2019.05.01)
www.amc.seoul.kr 서울 아산병원 건강정보 (2019.05.01)