천식 아동 문헌고찰, 간호과정, 케이스스터디, 간호진단1, 간호과정1

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 시나리오
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 쌕쌕거림(천명음), 숨참(호흡곤란), 흉통, 기침, 특히 야간이나 이름 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 그러나 기도 폐색은 가역적 특성을 보인다.

2. 원인
① 실내 항원 ; 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체매개과민 반응을 유발한다. IgE는 IgE-비만세포 복합체를 형성하고 혈관이완, 모세혈관성 투과 증진, 부종 및 염증을 일으 킨다.
-집먼지 진드기
-애완동물 ; 고양이, 강아지, 설치류, 소와 말, 기르는 새 등
-진균(곰팡이)
-바퀴벌레
-내독소
-실내 화분용 화초 및 화분(꽃가루)
-감염원(RS 바이러스, Chlamydia sp., 마이코플라즈마 폐렴균 등)
-화학물질 ; 포름알데히드, 방향제, 담배연기, NO2, Nox, 살충제, 오존, 미세입자, 가소제, VOCs(volatile organic compounds
② 실외 항원
-화분(꽃가루)
-진균(곰팡이)
-대기오염 ; 미세입자, 아황산가스, 오존, 일산화질소 등
③ 직업 노출 항원
④ 약물

<중 략>

Ⅱ. 시나리오
대상자 김OO은 만6세 여아로 2019년 8월 26일 오전 8시30분경 본원 응급실을 통해 내원하였다. 보호자는 대상자가 한달 전 놀이터에서 강아지와 놀다가 집에 들어온 후부터 기침을 시작하였고, 시간이 지날수록 기침의 횟수가 증가하고 일주일에 1회 정도는 밤에 잠이 깰 정도로 기침을 심하게 하였다고 응급실 간호사에게 말하였다.
내원 당시 대상자는 대화 중 숨을 쉬기 위해서 말을 길게 하지 못하였고 분당 36회의 얕고 빠른 호흡을 했으며, 폐 청진을 통해 쌕쌕거리는 소리가 들렸다. 코벌렁임과 늑간견축이 관찰되었고, 객담을 동반하는 잦은 기침을 하였다. 호흡하려는 노력이 증가되어 호흡보조근을 사용하는 모습이 관찰되었다. 얼굴은 창백했으며 경한 청색증을 보였다.

참고 자료

영혜 외, 2016, 최신 아동건강간호학1, 수문사
김영혜 외, 최신아동간호학2, 수문사
한용철: 임상호흡기학, 일조각
국가건강정보포털 의학정보
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 박은영 외 공역
「산소요법 (Oxygen Theraphy)」 연세학교 치과학 구강악안면외과학교실, 강정완(2018)
KIMS 의약정보센터
「개심술환아간호 교육프로그램이 어머니의 지식, 불안 및 대처행동에 미치는 효과」, 구미지, 부산대학교 대학원 간호학 박사학위논문