정신간호학 케이스스터디, 사회적고립, 변비, 수면장애

소개글

정신간호학실습 A+받은 자료입니다.
조현병환자 대상으로한 케이스 입니다.
1. 불안과 관련된 수면장애
2. 활동저하와 관련된 변비
3. 대인관계기술부족과 관련된 사회적고립

목차

1. 불안과 관련된 수면장애
2. 활동저하와 관련된 변비
3. 대인관계기술부족과 관련된 사회적고립

본문내용

간호사정
주관적 자료
- “밤에 자려고 할 때 마음이 울적하고 불안해서 그런지 1시간에서 1시간 30분 정도 뒤척이고 쉽게 잠을 잘 수가 없어요.”
- “잠들기 직전에 많이 불안해요.”
- “혼자 있으면 심장이 콩닥콩닥 거리고 손이 떨려요.”
- “잠이 들어도 자주 깨서 깊게 잘 수가 없어요.”
- “잠을 못자서 기분이 멍하고 온몸이 피곤해요.”
- “잠을 제대로 못자서 너무 힘들어요.”
- “간호사 선생님한테 약 달라고 해야겠어요.”

객관적 자료
- 혼자 있을 때 손 떠는 모습이 관찰됨.
- 불안척도 28점.
- 새벽에 간호사실에 와서 수면제를 요구함.
- 피곤해하는 모습이 관찰됨.
- 자주 멍 때리고 힘이 없는 모습이 관찰됨.
- 새벽에 혼자 홀에 나와 의자에 앉아있음
- 밤에 쉽게 잠에 들지 못하고 한참 뒤척이는 모습이 관찰됨.
- 아침/점심 커피 신청하심.
- 하루 총 수면시간: 4시간

간호진단
불안과 관련된 수면장애

참고 자료

차영남 외 13인. 「제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드」. 현문사. (2013)
박은영 외. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드 - 현문사.
정신간호 총론-수문사(2017) 임숙빈 김선아 김성재 이숙 현명선 신성희 김석진 외 공저
약물 정보 - kims (http://www.kimsonline.co.kr/)
사진 - 네이버