간호관리학실습 간호진단, 간호과정

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목차

1. 간호진단 우선순위

2. 간호과정
1) 간호진단1: 감염지침 준수미흡과 관련된 부적절한 병동관리
2) 간호진단2 : 인력부족과 관련된 과도한 스트레스 수준
3) 간호진단3: 환자, 보호자 입원 시 병실생활교육부족과 관련된 부적절한 병실환경

3. 참고문헌

본문내용

# 간호진단1: 감염지침 준수미흡과 관련된 부적절한 병동관리

간호사정
- 주관적 자료 -
 “Tb 환자 나와 있던데? 들어가라고 해야하는 거 아냐? 그래도 입은 안 여니까...”
 "(손 씻기 미흡명단을 보며)OO쌤. 이리로 와봐. 손 제대로 안 씻었지. (간호학생에게)너흰 손 잘 씻어야 돼~"

- 객관적 자료-
 접촉주의(MRSA, ESBL), 공기주의(Tuberculosis), 환자들이 있음.
 손씻기 팻말을 걸어두는 것, 입원팔찌에 스티커 부착 외에 감염에 대하여 아무것도 표시해두지 않음.
 손씻기 팻말이 잘 보이지 않으며, 없는 환자도 있음
 Tb 환자 방에 들어가기 전 손씻기를 하지 않는 모습을 관찰함
 접촉주의 환자와 접촉할 때 장갑과 가운을 착용하지 않는 모습 관찰됨
 매 환자마다 손 씻기를 수행하지 않음.
 접촉주의 환자와 일반 환자가 동일한 혈압계, 체온계, 린넨, CPM 등을 사용함
 손씻기 미흡으로 감염관리평가에 걸린 간호사가 있음
 환자, 보호자에게 감염관련 교육이 제대로 이루어지고 있지 않음

참고 자료

정면숙 외(2014). 간호관리학. 현문사