요로감염 케이스(A+)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 간호

II. case study
1. 입원상태 및 병력
2. 정신적, 정서적 상태
3. 일반적 사항
4. 건강과 관련된 정보

III. 약물조사

IV. 진단검사
(1) CBC & Differential Count
(2) 소변검사
(3) 전해질검사
(4) 일반화학검사

V. 기타검사 및 특별검사

VI. 간호과정
1) 의미있는 자료
2) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
요로감염(Urinary tract infection)
1. 정의
비뇨기계의 한 부분에 세균이 감염된 것이 요로감염이다. 소변에는 물, 염분(소금) 그리고 노폐물 등 다양한 물질이 섞여있지만 세균은 존재하지 않는다. 요로감염이란 방광이나 신장에 세균이 들어가 소변 속에서 번식하게 된 것이다. 요로감염의 가장 흔한 유형은 방광염이고, 방광염보다 심각한 형태로 신우신염이 있다.
2. 원인
요로 감염을 일으키는 세균은 대부분 대변에 있는 균이 회음부에 존재하다가 요도를 통하여 침투하여 요도염과 방광염이 관찰된다. 세균 감염이 진행될 경우 콩팥까지 감염이 되면 발열이 동반되는 신우신염이 우려된다. 감염을 일으키는 세균 중 가장 흔한 원인균은 대장균이다.
3. 병태생리
소변정체, 요로의 선천적 기형, 요로와 요도의 폐색 등은 요로감염을 유발하는 중요한 위험인자이다. 방광을 자주 비워주는 것이 유기체들을 씻어낼 수 있는 기회가 되므로 요정체는 요로감염의 위험성을 높인다. 역류, 배뇨기전의 기능장애, 빈번하지 않은 배뇨로 야기된 정체된 소변은 균이 증식하는 배지가 되어 세균의 수를 늘리고 결국 주위의 조직을 침습할 기회를 주게 된다. 또한 대변의 세균이 회음부 혹은 포피 절제를 하지 않은 남아의 포피 아래에 집락화한다. 요로의 상피세포에 점착하는 세균은 요도를 통해 방광 속으로 올라가 방광감염 혹은 방광염을 야기한다. 대부분의 경우 방광은 규칙적으로 비워져 세균의 성장기회가 감소한다. 그러나 불완전하게 방광이 비워지는 아동은 잔뇨 속에 세균이 성장한다. 방광에서 요관을 거쳐 신장 실질조직으로 올라간 세균은 신우신염을 일으킨다.

<중 략>

사정일
2019.9.23

오심, 구토, 식욕부진과 관련된 영양부족

주관적 자료
“점심 취소해주세요. 안먹을래요”
“속이 울렁거려요”

객관적 자료
● 진단명: 요로감염
● 진단검사 결과
- 전해질 검사: K 3.2▼
● 증상: 구역, 구토
● 식이: 죽

참고 자료

박인환, 김수진, 김예진 외, 『노인간호학』, 수문사, 2015
신경림, 김옥수, 김남초 외, 『성인간호학[상]』, 현문사, 2015년
원종순, 김남초, 박수현 외,『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2015년
Meg Gulanick , Juith L. myers,『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2015년
김조자, 김영희, 김용순 외, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사, 2017년