협심증(AP) casestudy

소개글

간호계획까지 짜져있습니다. 단순히 간호진단 참고하실분만 참고해주세요

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본문내용

3년 전 협심증을 진단 받은 45세 주부 박씨가 가슴 답답함을 호소하며 심장내과 외래로 내원하였다. 박씨의 키는 159cm에 몸무개는 60kg으로 신체검진을 협조적으로 하였다. 박씨에 의하면 가슴답답 증상은 3년 전 협심증 진단을 받은 이후부터 항상 조금씩 계속 되었고, 증상이 있을 때마다 처방받은 니트로글리세린에 혀 밑에 넣으면 금세 사라지곤 하였다. 그런데 2주 전 이사 후 무리하게 일을 한 후 밤만 되면 가슴이 답답함이 심해졌고 3일전부터는 답답함이 통증으로 변하면서 턱과 왼쪽 어깨까지 아팠다. 니트로글리세린을 투약해도 조금 나아질 뿐 통증은 계속되었다고 말하며 왼쪽 어깨까지 아팠다. 니트로글리세린을 투약해도 조금 나아질 뿐 통증은 계속되었다고 말하며 왼쪽 어깨를손으로 주무르고 있었다. 박씨의 활력징후는 체온 36.9'C, 맥박수 100회/분, 호흡수 26회/분, 혈압 150/100mmHg이다. 경정맥 확장 및 경동맥 잡음은 발견되지 않았다. 피부는 따뜻하고 건조하며 청색증은 없다. 하지부종, 피부의 상처나 궤양은 시진되지 않았다. 박씨가 현재 복용중인 약은 니트로글리세린과 고혈압약이며, 술과 담배는 전혀 하지 않지만 남편이 담배를 많이 피워서 담배 연기에 자주 노출 된다고 걱정하고 있다.

1. 다음에 제시된 사례에 대한 우선순위를 고려한 Nanda간호진단명 2개, 간호과정 1개(주관적자료, 객관적자료, 일반적 목표(장기목표), 구체적 목표(단기목표), 간호진단, 간호계획)를 구체적으로 작성하시오.
-일반적 목표: 2개이상, 구체적 목표 2개 이상-

참고 자료

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