Gastric ca 간호과정 진단6개 조별과제 a+

목차

1. 위의 상황을 읽고 익숙하지 않은 용어를 찾아 의학용어의 full term과 그 의미를 기술하시오.
2. 추가로 필요한 특수검사나 일반 혈액검사 및 생화학 검사 명을 기술하세요.
3. 간호문제를 5개 도출해 내고 이론적 근거를 기술하시오.(우선순위대로)
4. 간호문제에 근거한 적절한 간호진단(5개이상)을 기술하세요.
5. 간호진단과 관련하여 간호사인 당신이 수행해야할 간호를 기술하시오.

본문내용

2. 추가로 필요한 특수검사나 일반 혈액검사 및 생화학 검사 명을 기술하세요.
▶ 양전자단층촬영(Torso PET-CT)
: 전신 암의 조기 발견이나 악성도 평가, 수술 및 치료 효과의 평가와 재발 여부의 감별이 가능.
▶ 위 조영검사(upper gastrointestinal series)
: X선 투과가 잘 안 되는 물질(보통 바륨현탁액)을 마시면서 X선 투시기계를 이용하여 위의 해부학적 이상 유무를 진단하는 검사.
▶ 대변 및 잠혈검사( stool culture )
: 기생충란과 잠혈반응(潛血反應, occult blood test : 이란 대변중의 눈에 안보이는 혈액을 검출해서 대장항문의 출혈성 질환유무를 밝혀내는 반응입니다.)을 보기 위한 검사.
▶ 위액검사( examination of gastric juice )
: 위의 기능을 알아보는 검사로는 분비기능검사와 운동기능검사가 있으며, 위액검사는 분비기능을 알아보는 유일한 검사법.

3. 간호문제를 5개 도출해 내고 이론적 근거를 기술하시오.(우선순위대로)
1.LUQ부위의 급성 통증 :GFS한 결과 stomach에서 EISD ulcer가 관찰되어짐.
2.위 후벽 출혈 : 헤모글로빈 수치 감소
3.wbc수치 감소: CBC검사 상 wbc수치 감소로 인해 면역력 저하와 배액관 연결로 인한 잠재적 감염 위험성.
4.영양부족 : CBC검사 결과 혈중 알부민 수치 감소로 영양 부족을 나타냄. ESID로 흡수장애를 일으킬 수 있음.
5.객담 : 수술 후 폐 합병증 예방간호가 제대로 이루어지지 않아 분비물이 폐 또는 기관지에 축적되어 감염이 일어남.

<중 략>

5. 간호진단과 관련하여 간호사인 당신이 수행해야할 간호를 기술하시오.
간호진단→
수술과 관련된 급성통증

←간호중재
1. 대상자 통증에 관한 NRS 점수와 통증 부위, 양상을 사정한다.

참고 자료

없음