임상종합실습 응급실 케이스 스터디 (Abdominal pain )

목차

1. 간호사정
2. 실습소감

본문내용

* 병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위) & 발생당시의 처치
환자 COPD, 천식 Hx 있는 분으로 2일 전부터 시작된 호흡곤란을 주호소로 119를 통해 응급실에 내원함. 119 현장 도착 시 V/S-BP 103/96- PR 90-RR 18-BT 37.3-SPO2 92% 측정되어 산소 2L(비관)으로 연결했다고 함

* 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위(119 구급대의 응급처치 등)
이틀 전 저녁부터 숨쉬기 힘든 증상 나타났다고 하며 오늘 상기증상이 더 심해져 병원에 가기 위해 보호자가 집에서 119 신고하여 구급차타고 내원.
119 현장 도착 시 SPO2 92%로 측정되어 산소 2L(비관) 연결하여 SPO2 96%로 측정됨.

* 응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과)
Rountine CBC&Diff count, hs-CRP, Blood Gas Analysis(ABGA), BST(당 검사), Urinalysis 9종&Micro, PT(INR)&aPTT, Percutaneous Blood O2 Saturation Monitoring, EKG, X-ray-chest AP(남자), Abdomen SUPINE, Chest CT

CBC (전혈구 검사)
혈액질환의 진단이나 경과 관찰, 혈구 수의 증감이나 형태적 이상을 감별해 감염상태, 혈액응고 능력, 빈혈 유무 및 원인, 비뇨기계통의 이상과 혈액성분이나 순환기 계통의 이상 등을 알아보기 위함

ABGA (동맥혈 가스분석)
혈액가스검사는 호흡 곤란과 관련한 증상이 있을 때 산소와 이산화탄소의 교환이 원활하게 폐가 기능하는지 판단하기 위한 검사로 혈액의 산소 양이나 이산화탄소 양에 불균형이 있거나 산-염기 불균형이 있는지 판단하며 이는 호흡성, 대사성 장애나 신장질환을 의미

참고 자료

없음