간호와 영양

소개글

시나리오 있음.
간호과정 1개, 체액불균형
그에 맞는 식단 있음

목차

1. 사례
2. 간호진단
3. 식단

본문내용

1. 사례
김○○(68/F)는 기운이 없으셔서 응급실을 통해 내원하시고 32병동에 입원하셨다. 대상자는 과거력으로 고혈압, 신장절제술, 오른쪽 다리 절단으로 몸이 많이 불편하신 상태이다. 신장이 정상적인 기능을 하지 못해 타병원에서 혈액투석을 받아오셨다. 입원하신 후 본 병원에서 입원투석을 실시하였고 기운이 없고 식욕저하가 있으셔서 몸의 컨디션이 많이 저하되어 있는 상태이다.

2. 간호진단
간호사정
주관적 자료
“밥 말고 먹기 힘들어”
“입맛이 없어”
객관적 자료
얼굴에 부종이 관찰됨.
요구르트 먹는 모습이 관찰됨.
밥을 1/3 먹는 모습이 관찰됨.

간호진단
-식욕저하로 인한 체액불균형

간호목표
장기목표 - 대상자는 1개월 후 Na creatinine, BUN 수치가 정상 범위를 유지할 것이다.
단기목표
1. 대상자는 1주일 이내에 식단을 적응하여 음식을 거부하지 않을 것이다.
2. 대상자는 2주일 이내에 신부전에 좋은 음식을 3가지 이상 나열할 수 있을 것이다.

참고 자료

없음